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比起高血糖 低血糖更可怕的是它!

2019-01-31 來(lái)源:小糖醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在食物構(gòu)成上,以碳水化合物為主,少吃高脂食品,可以適當(dāng)多吃一些粗纖維食物。如果患者只依賴降糖藥而不注意控制飲食的話,血糖就很難控制好。

糖友

我這周測(cè)了一次空腹,沒(méi)超標(biāo)呢??礃幼游业难呛芊€(wěn)呢。

糖友乙

多吃點(diǎn)喝點(diǎn)不要緊,血糖高了打針胰島素就行了。

糖友丙

感覺(jué)最近血糖很高,我多吃點(diǎn)藥好了。

以上糖尿病患者的想法是正確的嗎?實(shí)際上,以上情況都容易造成高血糖、低血糖的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;被忽視了,那就是血糖的飄忽不定(血糖波動(dòng)大),這種情況下會(huì)為患者帶來(lái)更大的危害。

怎樣理解血糖波動(dòng)大?

血糖波動(dòng)是指血糖水平在峰值和谷值之間震蕩的非穩(wěn)定狀態(tài),既包括1天之內(nèi)患者血糖變化狀況,同時(shí)又包括在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)(日與日間,周與周間或者月與月間)比較顯著的血糖變化。

1天之內(nèi)的血糖波動(dòng)既包括餐前餐后的血糖變化,又包括由用餐之外其他原因引起的波動(dòng)。其中餐后血糖的變化更為顯著地增加了糖尿病大血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

正常生理狀態(tài)下,血糖水平在餐前、餐后或者非同日的同一時(shí)間也并不是恒定的,但由于機(jī)體存在一個(gè)復(fù)雜的神經(jīng)內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)系統(tǒng),從而保證了血糖在一個(gè)狹小的范圍內(nèi)波動(dòng),也就是說(shuō)血糖改變的幅度不大并且相對(duì)平緩。糖尿病患者由于血糖調(diào)節(jié)機(jī)制受損,導(dǎo)致血糖總體水平增高且波動(dòng)幅度增大。

血糖波動(dòng)大帶來(lái)的危害

臨床統(tǒng)計(jì)血糖波動(dòng)比較厲害的患者中,有三分之一是因?yàn)轱嬍晨刂撇划?dāng)導(dǎo)致的。

血糖波動(dòng)對(duì)于糖友來(lái)說(shuō)很危險(xiǎn),人體血液中葡萄糖的濃度忽高忽低時(shí),容易導(dǎo)致組織細(xì)胞形態(tài)和功能的損害。

因血糖波動(dòng)幅度過(guò)大而引發(fā)的低血糖,危害程度遠(yuǎn)大于糖尿病本身對(duì)身體的傷害。故血糖控制不能僅關(guān)注短時(shí)期內(nèi)某段時(shí)間某個(gè)點(diǎn)的血糖值,而應(yīng)把血糖長(zhǎng)期控制在正常范圍值之內(nèi)。

血糖的波動(dòng)大比血糖的持續(xù)性增高對(duì)血管的危害更大。衡量血糖控制好壞的“金標(biāo)準(zhǔn)”是糖化血紅蛋白(HbA1c),但HbA1c僅代表血糖的平均值,并不能反映血糖的波動(dòng)。血糖波動(dòng)很大的患者,其血糖平均值可以與血糖波動(dòng)很小的患者的相同或相似,但前者患血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于后者。

為了減少糖尿病并發(fā)癥,更應(yīng)該關(guān)注血糖的波動(dòng),盡可能減少餐后血糖的飆高和低血糖的發(fā)生。

避免血糖波動(dòng)大的注意事項(xiàng)

1、注意生活方式。

要少吃高熱量的食物,將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)(BMI<24),體重超重的患者要減肥。

在食物構(gòu)成上,以碳水化合物為主,少吃高脂食品,可以適當(dāng)多吃一些粗纖維食物。如果患者只依賴降糖藥而不注意控制飲食的話,血糖就很難控制好。

2型糖尿病患者的胰島素分泌相對(duì)不足,可以采取少量多餐飲食原則,把一餐的飯量勻成兩餐或多餐吃,就可以使胰島的負(fù)擔(dān)減輕,并且進(jìn)餐時(shí)不要等餓極了再吃。

2、要合理地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

糖尿病患者如果參加運(yùn)動(dòng)的話,血糖水平一般會(huì)在原來(lái)的基礎(chǔ)上有所下降。

建議糖尿病患者在身體條件允許的情況下,一星期運(yùn)動(dòng)五天,每天運(yùn)動(dòng)半小時(shí)至1小時(shí)左右。但糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要根據(jù)自身的身體情況來(lái)選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。

3、管理好自己的情緒。

事實(shí)上,情緒對(duì)血糖的影響很大,所以糖尿病患者應(yīng)盡量樂(lè)觀一點(diǎn),采取積極的生活態(tài)度,莫要對(duì)疾病過(guò)于悲觀,這樣反得是雪上加霜。

4、不要過(guò)量飲酒。

大量飲酒對(duì)糖尿病患者是非常有害的,有些患者大量飲酒后會(huì)由于酒精損害肝臟導(dǎo)致肝糖原儲(chǔ)備下降而引起低血糖,還有些患者大量飲酒后由于糖代謝障礙引起高血糖,喝酒過(guò)多還可能導(dǎo)致酒精性肝損害。

5、應(yīng)激狀態(tài)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

糖尿病患者在身體處于感染、發(fā)燒等應(yīng)激狀態(tài)時(shí),各種升糖激素分泌增加,血糖就會(huì)升高。所以糖尿病患者在身體處于上述情況下時(shí),一定要密切監(jiān)測(cè)血糖變化,以便及時(shí)調(diào)整用藥。

我要穩(wěn)穩(wěn)的幸福,抵擋并發(fā)的殘酷……

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