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你只知道糖尿病分為1型和2型?其實糖尿病是5種不同的疾病

2018-08-10 來源:果殼網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿?。ㄑ撬讲皇芸兀┩ǔ殖?型和2型兩種類型。但是近日,瑞典和芬蘭的研究人員認為,他們發(fā)現(xiàn)的更復(fù)雜的糖尿病分類,會讓糖尿病迎來個體化治療的時代。

糖尿病(血糖水平不受控)通常會分成1型和2型兩種類型。但是近日,瑞典和芬蘭的研究人員認為,他們發(fā)現(xiàn)的更復(fù)雜的糖尿病分類,會讓糖尿病迎來個體化治療的時代。專家說這項研究會為未來糖尿病治療提供指引,但不會很快改變現(xiàn)在的治療糖尿病的分類

世界上每11個成年人當中就有1個人患糖尿病。糖尿病會增加他們心臟病、中風(fēng)、失明、腎衰竭和截肢的風(fēng)險。

在過去我們認為糖尿病只分為兩種,即1型糖尿病與2型糖尿病。1型糖尿病是一種免疫系統(tǒng)疾病。異常的免疫行為會攻擊人體內(nèi)生產(chǎn)胰島素的β細胞,導(dǎo)致沒有足夠的胰島素去控制血糖水平。2型糖尿病更可能是由糟糕的生活方式引起的,肥胖和超重都有可能引起2型糖尿病,這是因為體脂肪會影響胰島素的降糖功能,使身體的血糖過高,從而患病。

1型糖尿病與2型糖尿病

瑞典的隆德大學(xué)糖尿病中心和芬蘭的分子醫(yī)學(xué)研究所共同完成了這項研究,它們對14775名糖尿病患者的血液做了詳細的檢測。研究發(fā)布在《柳葉刀-糖尿病和內(nèi)分泌學(xué)》上,結(jié)果表明糖尿病病人可以分成5種不同的類型。

糖尿病的5種類型

第一類:重度自體免疫型糖尿病。它和傳統(tǒng)的1型糖尿病大致相同,在人們年輕的時候就會出現(xiàn)。雖然表面看起來很健康,但人體內(nèi)的一種免疫性疾病阻止了胰島素的生產(chǎn)。

第二類:重度胰島素缺乏型糖尿病。它初看起來和第一類糖尿病十分相似。病人們較為年輕,擁有健康的體重卻無法產(chǎn)出足夠的胰島素,但是免疫系統(tǒng)并沒有問題。

胰島素在血糖的調(diào)節(jié)中,起到至關(guān)重要的作用。圖片來源:InsulinNation

第三類:重度胰島素抵抗型糖尿病。這類病人一般身體超重,雖然能夠產(chǎn)出胰島素但是身體卻無法對其作出反應(yīng)。

第四類:輕度肥胖相關(guān)型糖尿病。這種病主要見于嚴重超重的人群,但是代謝上比第三類糖尿病更趨于正常。

第五類:輕度年齡相關(guān)型糖尿病。這種類型的糖尿病發(fā)病時間遠遠晚于其他幾類,程度也較為輕微。

利夫·格洛普教授是研究者之一,他認為“這項研究非常重要,我們將在精準醫(yī)療上邁出真正的一步。在理想狀況下,這項研究會用于診斷,我們會做出更好的治療。”他說,三種重度類型的糖尿病可以采取比輕度類型更積極的治療方法。

第二類糖尿病的患者現(xiàn)在會被分為屬于2型糖尿病,因為他們并沒有自體免疫性疫病。但是,研究認為出現(xiàn)第二類糖尿病很可能是β細胞缺陷引起的,而不是因為過胖。另外,第二類糖尿病的治療也許應(yīng)該更接近現(xiàn)在1型糖尿病的治療方法。

第二類糖尿病有較高的失明風(fēng)險,而第三類糖尿病有最高的腎衰竭風(fēng)險,所以這類病人也許會受益于進一步的篩查。

倫敦帝國理工大學(xué)的咨詢師、臨床科學(xué)學(xué)家維多利亞·塞勒姆博士認為,大部分專家已經(jīng)知道1型和2型對于糖尿病而言“不是一個非常準確的分類系統(tǒng)”。

她告訴BBC:“毫無疑問,這就是我們未來研究糖尿病的方向。”

但是她提醒這項研究不會改變現(xiàn)在的治療方法。

這項研究只分析了斯堪的那維亞地區(qū)人的情況,沒有考慮到糖尿病在世界各地發(fā)病風(fēng)險的不同,比如,南亞人患糖尿病的風(fēng)險更高。

塞勒姆說:“還有很多未知的條件??紤]基因和當?shù)丨h(huán)境的影響,世界上可能存在500個人口亞群。現(xiàn)在他們分析出五個類型,但是可能會有更多。”

華威醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教授斯達希·庫馬爾說,“很明顯這僅僅是第一步。我們同樣需要知道如果按照這種分類進行治療,療效是否會更好。”

英國糖尿病中心的埃米莉·伯恩斯(EmilyBurns)博士說,她預(yù)計這些分類可以有助于“未來個體化治療方法,并且可能降低糖尿并發(fā)癥的患病風(fēng)險”。
 

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