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為什么長(zhǎng)期吃二甲雙胍要補(bǔ)它?

2018-06-13 來源:血糖高吃什么  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:科學(xué)家發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期服用二甲雙胍會(huì)悄無聲息地“盜走”體內(nèi)的維生素B12“家底”,尤其服用二甲雙胍3年以上和60歲以上的老年糖尿病患者,更容易導(dǎo)致缺乏。

一種處方藥在引入臨床50年后任然還在使用的并不多見。

而在使用50年后的2007年,二甲雙胍與生活方式并列成為2型糖尿病的起始治療和無禁忌情況下的“終身用藥”。在使用60年后的2016年關(guān)于它的最新共識(shí)則給予了更多的肯定。這是多么風(fēng)光的事啊!

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期服用二甲雙胍會(huì)悄無聲息地“盜走”體內(nèi)的維生素B12“家底”,尤其服用二甲雙胍3年以上和60歲以上的老年糖尿病患者,更容易導(dǎo)致缺乏。

原因是人過了55歲,小腸對(duì)維生素B12的吸收能力下降及二甲雙胍會(huì)干擾腸道對(duì)其的吸收能力。

長(zhǎng)期吃二甲雙胍者要注意

一般說來,維生素B12缺乏癥狀會(huì)在體內(nèi)庫存消耗5年左右方才漸次顯現(xiàn)。

由于缺乏癥狀與糖尿病外周神經(jīng)病變十分類似,較難想到是維生素B12缺乏引起。

所以糖友要細(xì)心辨別哦。

只不過,原有神經(jīng)病變的糖友若長(zhǎng)期服用二甲雙胍,一旦引發(fā)這種維生素缺乏,往往會(huì)使外周神經(jīng)病變“雪上加霜”。

維生素B12缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)損傷等會(huì)悄然進(jìn)展,往往不易被人覺察。

因此長(zhǎng)期服用二甲雙胍的老年糖尿病患者,原先沒有神經(jīng)病變癥狀,在吃藥降糖的過程中漸次出現(xiàn)四肢麻木或刺痛,容易疲勞,焦躁易怒,反應(yīng)速度下降,平衡能力失調(diào),記憶力衰退,肌肉酸痛,耳鳴及聽覺減退,短暫失憶或產(chǎn)生幻覺,頭暈貧血等癥狀時(shí),要想到有維生素B12缺乏的可能。

6月6愛眼日前夕告訴你糖尿病眼病的4大初期信號(hào)!

糖尿病本身不可怕,可怕的是并發(fā)癥!相信大多數(shù)糖尿病患者都知道,可有些糖尿病患者對(duì)并發(fā)癥的知識(shí)卻不了解,其實(shí)在診斷糖尿病后,只要對(duì)我們自己多關(guān)心一些,多了解一些,就可能會(huì)從蛛絲馬跡之中發(fā)現(xiàn)一些并發(fā)癥的苗頭。

隨著糖尿病眼病的發(fā)展,眼底可能會(huì)出現(xiàn)微血管瘤,在早期微血管瘤是比較少的,隨著病情的發(fā)展,會(huì)慢慢增多,并伴有小片狀出血現(xiàn)象。微血管滲漏可能會(huì)引起附近視網(wǎng)膜水腫,經(jīng)過眼底熒光血管造影,這種改變比檢眼鏡下會(huì)更加明顯。對(duì)于黃斑區(qū)有水腫的患者來說,患者的視力會(huì)嚴(yán)重下降。

糖尿病眼病的4大信號(hào):

1、視力下降

糖尿病患者視神經(jīng)損害或眼底血管病變,使視網(wǎng)膜組織缺氧而形成微血管瘤或視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、白斑、出血、動(dòng)脈硬化,甚至發(fā)生視網(wǎng)膜剝離,造成視力下降。

2、近視

糖尿病患者體內(nèi)大量的糖和鹽隨尿液排出,加上口渴多飲,血液滲透壓降低,房水的滲透壓也隨之下降,使晶狀體膨脹、變厚變凸,屈光度增加形成近視。

3、瞳孔變小

糖尿病導(dǎo)致植物神經(jīng)損害,可影響瞳孔的舒縮功能。糖尿病患者的瞳孔較正常人為小,而在眼底檢查時(shí)用擴(kuò)瞳劑效果不佳,放大瞳孔的能力也較正常人差。

4、白內(nèi)障

糖尿病患者血和眼內(nèi)房水的葡萄糖水平升高,眼內(nèi)糖代謝受到障礙,形成一種稱為山梨醇的物質(zhì),積聚在晶體內(nèi),造成晶體纖維腫脹、混濁,形成白內(nèi)障。

糖尿病眼病癥狀表現(xiàn)要牢牢掌握,發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病早期癥狀要及時(shí)治療,糖尿病患者伴有明顯的刺痛、眼紅、畏光流淚者多是角膜炎;眼脹痛,并有同一側(cè)的頭痛者,考慮青光眼;眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛并有視力下降者,視神經(jīng)病變的幾率較大。糖尿病眼病的早期癥狀可以表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降及黑影瓢動(dòng)。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病的癥狀,可以對(duì)糖尿病眼病進(jìn)行及早的治療,避免病情加重。
 

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