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降血糖,請(qǐng)用這10個(gè)錦囊妙計(jì)!

2018-04-13 來(lái)源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有些糖尿病患者至今仍不清楚自己的血糖控制到什么水平才算好,怎樣才能知道自己的血糖水平。下面10個(gè)錦囊可能對(duì)您的血糖控制達(dá)標(biāo)有所幫助。

 "血糖控制好,感覺(jué)也更好",許多糖尿病患者可能親身體驗(yàn)過(guò)。說(shuō)起嚴(yán)格控制血糖的重要性,如果您是糖尿病患者,或許有所耳聞:控制好血糖,可延緩或阻止糖尿病并發(fā)癥(如心臟病、眼病、神經(jīng)病變和腎臟病變等)的發(fā)生。

 
然而,有些糖尿病患者至今仍不清楚自己的血糖控制到什么水平才算好,怎樣才能知道自己的血糖水平。
 
血糖控制得好壞,通常可以用兩種方法來(lái)監(jiān)測(cè)。
 
第一,就是我們平時(shí)說(shuō)的血糖測(cè)定,可在醫(yī)院抽靜脈血或在家用血糖儀測(cè)定;
 
第二,就是所謂的糖化血紅蛋白(A1C,以前也寫(xiě)成HbAlc)測(cè)定。A1C測(cè)定一般需在醫(yī)院進(jìn)行。目前,國(guó)外已有一種可在家測(cè)定A1C的試紙,確實(shí)能給患者帶來(lái)方便。但由于價(jià)格偏貴,在國(guó)內(nèi)普及使用尚需要一段時(shí)間。
 
上述兩種方法監(jiān)測(cè)的意義有所不同:血糖值表示即刻值,反映所測(cè)某一時(shí)間點(diǎn)(可用分秒來(lái)計(jì)算)的血糖值;A1C則反映過(guò)去某一段時(shí)間(測(cè)試前2-3個(gè)月)的平均血糖水平。您應(yīng)當(dāng)努力把A1C控制在7%以下。
 
您怎樣才能使血糖控制達(dá)標(biāo)?每個(gè)糖尿病患者的治療不可能完全相同。
 
下面10個(gè)錦囊可能對(duì)您的血糖控制達(dá)標(biāo)有所幫助。
 
錦囊1嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖
 
不監(jiān)測(cè)血糖,就無(wú)法了解自己的病情。但要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,說(shuō)來(lái)容易做起來(lái)難。
 
您既要配備一臺(tái)血糖儀在家監(jiān)測(cè)血糖,也需定期到醫(yī)院檢測(cè)A1C。如果您的血糖達(dá)標(biāo)并且保持穩(wěn)定,每年至少檢測(cè)2次A1C。反之,如果您的治療方案經(jīng)常改變,或血糖控制沒(méi)有達(dá)標(biāo),那么每3個(gè)月就需檢測(cè)1次A1C。
 
一般來(lái)說(shuō),您在家監(jiān)測(cè)的血糖值和在醫(yī)院測(cè)定的A1C值應(yīng)當(dāng)保持一致。例如,如果血糖多數(shù)時(shí)間控制在6.7毫摩爾/升或以下(表示控制很好),那么A1C值大約應(yīng)為7%或以下:如果血糖值經(jīng)常保持在11.1毫摩爾/升(表示控制太差),那么A1C值大約是9%,甚至更高。如果自我監(jiān)測(cè)的血糖值和A1C值都提示血糖控制未達(dá)標(biāo),請(qǐng)趕快采取行動(dòng)。

錦囊2記錄波動(dòng)原因
 
如果您的血糖值變化很大,如經(jīng)常波動(dòng)在3.3毫摩爾/升-14.4毫摩爾/升或更高,就需要查明原因。
 
當(dāng)血糖值高時(shí),您應(yīng)該做一下自我檢查:血糖升高是否在一天的特定時(shí)間?它是否在進(jìn)食某一食物后發(fā)生?整個(gè)晚上血糖都高嗎?
 
曾有一位患者因血糖高來(lái)看病,我問(wèn)他血糖值是多少時(shí),他說(shuō)"我平時(shí)早餐前血糖總是維持在5.0毫摩爾/升-6.7毫摩爾/升,但今天早餐前為10.0毫摩爾/升。不知是否與我昨天晚上吃的河南燴面有關(guān)?"
 
比如燴面是不是導(dǎo)致血糖升高的"原兇"呢?或許是!
 
給您推薦一個(gè)尋找"原兇"的好方法,即在每次發(fā)現(xiàn)血糖高或低時(shí),您都要將自己猜測(cè)有可能導(dǎo)致血糖高或低的原因記錄下來(lái)。像上述患者如猜測(cè)血糖升高可能與前一天晚上多吃了河南燴面有關(guān),就可以這樣記錄:"2月5日:吃了許多燴面,早餐前血糖高,10.0毫摩爾/升""2月9日:吃了許多燴面,早餐前血糖高,11.7毫摩爾/升""2月16日:吃了許多燴面,早餐前血糖高,10.6毫摩爾/升"。
 
也許他每次吃一大盤(pán)燴面時(shí)并不會(huì)考慮其后果,可是幾周后,當(dāng)他翻閱自己的血糖記錄本時(shí),就會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致近期血糖升高的"奧秘"。
 
錦囊3糾正臨時(shí)應(yīng)激
 
有時(shí),生活變化也會(huì)引起血糖的波動(dòng),尤其是導(dǎo)致血糖水平突然升高。如感冒、手術(shù)或因其它疾病使用可的松激素等都是導(dǎo)致生活變化的常見(jiàn)原因。
 
如果您存在上述因素并已引起血糖波動(dòng),千萬(wàn)要及時(shí)告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。如增加口服降糖藥或胰島素的劑量、調(diào)整生活方式或糾正臨時(shí)應(yīng)激情況。最后提醒您,當(dāng)生活恢復(fù)正常時(shí),您的治療也務(wù)必恢復(fù)至從前。

錦囊4制定飲食計(jì)劃
 
如果您患有糖尿病,必須知道食物對(duì)您的身體和血糖有何影響,并應(yīng)監(jiān)測(cè)您所吃進(jìn)去的食物是否合適。事實(shí)上,制定一個(gè)健康營(yíng)養(yǎng)的飲食計(jì)劃是控制糖尿病的最快最佳方法。
 
您的飲食并不會(huì)因此單調(diào)乏味,也不需要日復(fù)一日地吃同樣的食物。但是,如果糖尿病患者過(guò)多享受"飲食自由",想吃什么就吃什么,想吃多少就吃多少,那么往往就會(huì)和血糖控制不住相伴隨。
 
每個(gè)糖尿病患者所患糖尿病種類(lèi)和采用的治療方法不同,其需要的營(yíng)養(yǎng)也不相同。因此,最好請(qǐng)醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)您的飲食習(xí)慣和病情制定一個(gè)合適的飲食治療方案。
 
錦囊5嘗試最新治療
 
當(dāng)看到自己的血糖總是無(wú)法控制在理想范圍,您一定會(huì)感到很沮喪。其實(shí),您完全沒(méi)必要沉浸在自責(zé)和痛苦之中,有一些其它不同的治療方法值得一試,也許會(huì)有意想不到的效果。這些方法可以是飲食,也可以是口服降糖藥物或胰島素,甚至中醫(yī)中藥等。比如,有些注射胰島素的患者,當(dāng)他們?cè)囉靡葝u素泵后會(huì)發(fā)現(xiàn)低血糖的發(fā)生率降低了。
 
很多患者不愿意改變自己的治療,他們習(xí)慣于藥物的劑量多年保持不變,或從一開(kāi)始就對(duì)胰島素泵治療抱著拒絕的態(tài)度。如果您能突破陳規(guī)陋習(xí)的種種限制,去試用新的治療,您一定會(huì)說(shuō)出這樣一句話(huà)",幾年前我為什么不試用呢?"
 
錦囊6調(diào)整降糖藥物
 
一旦發(fā)現(xiàn)自己的口服降糖藥或胰島素治療效果不好,您應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,調(diào)整降糖藥物的種類(lèi)或劑量。
 
口服降糖藥通常用于治療2型糖尿病,目前可供選擇的種類(lèi)很多。主要有兩大功能,一些口服降糖藥有助于您的身體更加有效地利用胰島素,也就是說(shuō)能提高胰島素的敏感性:而另一些降糖藥有助于您的胰腺分泌更多的胰島素。如一種降糖藥效果不太好,您應(yīng)告訴醫(yī)生,醫(yī)生將根據(jù)您的具體情況決定是否需要增加降糖藥的劑量或加用另外一種降糖藥。而當(dāng)降糖藥劑量用到最大,效果仍不滿(mǎn)意則需要考慮用胰島素。
 
胰島素常用于治療1型糖尿病或2型糖尿病的特殊情況。大多數(shù)患者每天需要的胰島素劑量都不相同,并且每一天的不同時(shí)間段需要的胰島素劑量也不相同。同一種胰島素不可能同一劑量在同一時(shí)間都有效。
 
因此,患者需要根據(jù)病情或?qū)嶋H需要調(diào)整胰島素劑量和類(lèi)型。如進(jìn)餐后的血糖升高需要用短效胰島素來(lái)抵消,兩餐之間和整個(gè)夜晚的血糖增高就需要靠長(zhǎng)效胰島素來(lái)對(duì)抗。此外,每天的日?;顒?dòng)量、攝入的食物及運(yùn)動(dòng)量都將影響患者對(duì)胰島素的需要。
 
錦囊7避免矯枉過(guò)正
 
在控制血糖的過(guò)程中有一個(gè)最常見(jiàn)的問(wèn)題,就是在糾正高血糖或低血糖(尤其是低血糖)時(shí),容易矯枉過(guò)正。
 
這是人的本能所致。當(dāng)您感到發(fā)生低血糖時(shí),一定會(huì)迅速吃下手頭上能拿到的任何食物,直到感覺(jué)完全好轉(zhuǎn),由于低血糖的不適感需要30分鐘,甚至30分鐘以上才能完全恢復(fù)。而在您等待恢復(fù)的這30分鐘內(nèi),往往可能猛吃下很多食物,結(jié)果幾小時(shí)后您的血糖升高到16.7毫摩爾/升。此時(shí),為了降低過(guò)高的血糖.您又會(huì)多注射胰島素。一旦增加胰島素的劑量不合適,勢(shì)必導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,從而進(jìn)入一個(gè)惡性怪圈。最后,血糖就像坐過(guò)山車(chē)似的,忽高忽低。如要從過(guò)山車(chē)下來(lái),您就必須要有足夠的耐心,給治療留下發(fā)揮效果的時(shí)間。
 
錦囊8改變生活方式
 
由于目前糖尿病的治療手段不斷增多,降糖藥物也確實(shí)有效,所以很多多患者眼睛只盯住降糖藥物的效果,卻忽視了糖尿病治療的其它更重要的方面。這將是一個(gè)嚴(yán)重的錯(cuò)誤!再好的降糖藥,其降糖效果也很容易被日常不注意飲食、久坐不動(dòng)等不健康的生活方式所抵消??刂铺悄虿?yīng)該以最小的代價(jià)使血糖控制達(dá)標(biāo),而不是簡(jiǎn)單地通過(guò)不斷加大降糖藥物劑量來(lái)達(dá)標(biāo),以此“寬松”自己的不健康行為。
 
錦囊9堅(jiān)定必勝信念
 
對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),控制血糖意味著一場(chǎng)看不見(jiàn)消煙的戰(zhàn)斗。有時(shí)盡管已經(jīng)盡了全力,但血糖值仍像海浪沖擊海岸時(shí)高時(shí)低,千萬(wàn)不能放棄!您應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷調(diào)整自己的治療,直到血糖達(dá)標(biāo)并保持穩(wěn)定。
 
錦囊10不求十全十美
 
每個(gè)人的生活方式和身體反應(yīng)因人而異。有些人的血糖比其他人的血糖容易控制和穩(wěn)定。還有些人血糖升高后僅僅感到不適,而同樣的高血糖卻可危及其他一些人的生命。
 
控制血糖不是一朝一夕的事,如果從一開(kāi)始血糖就控制不好,您也不要灰心,凡事沒(méi)有十全十美,目前沒(méi)有成功并不代表將來(lái)也不成功。"一分耕耘,一分收獲",只要您繼續(xù)努力,就有好回報(bào)。如果血糖控制達(dá)標(biāo),也不能萬(wàn)事大吉。因?yàn)樘悄虿〔⒉皇峭ㄟ^(guò)一種治療就能控制所有并發(fā)癥的疾病。
 
糖尿病患者需要靜下心來(lái)仔細(xì)思考和分析,有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)自我治療和護(hù)理過(guò)程中存在的失誤。這對(duì)于每一個(gè)患者來(lái)說(shuō)都不妨一試的好方法。
 
如果您的血糖控制平穩(wěn),那么您的A1C也一定很好,同時(shí)您還需預(yù)防發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,這就是您需盡可能尋求的一種理想結(jié)果。如果您的血糖暫時(shí)不好(不能長(zhǎng)時(shí)間),只要您努力去做,血糖一定會(huì)很快控制達(dá)標(biāo)。
 
總之,世界上沒(méi)有一個(gè)糖尿病患者的血糖在所有時(shí)間內(nèi)都能控制正常。
 
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