干細(xì)胞治療糖尿病，科學(xué)研究與臨床應(yīng)用的重大突破

2017-11-29 來源：丹納胰島素泵標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哈佛大學(xué)干細(xì)胞研究所干細(xì)胞與再生生物學(xué)系，同馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院糖尿病卓越研究中心合作，首次在體外，通過使用干細(xì)胞生成大量的、能夠產(chǎn)生足量胰島素的胰島β細(xì)胞。研究者通過使用小鼠模型證明，該細(xì)胞能夠被移植入活體，并在受到葡萄糖刺激后能和正常胰島β細(xì)胞一樣，分泌足量的胰島素，從而改善了糖尿病小鼠的高血糖狀況。研究結(jié)果于今年10月9日發(fā)表在《細(xì)胞》（Cell）上。

　　1型糖尿病是由于自體免疫破壞了胰島β細(xì)胞所導(dǎo)致的，這類患者可能通過移植新胰島β細(xì)胞進(jìn)行治療。但他人捐獻(xiàn)移植的胰島細(xì)胞，只能維持的數(shù)年的時間，并且能夠提供這種供體的人簡直是太稀缺了。

　　人類多功能干細(xì)胞（hPSC）的發(fā)現(xiàn)，使研究者在實(shí)驗(yàn)室中產(chǎn)生用于疾病治療和藥物篩選的替代細(xì)胞和組織成為了可能。若通過干細(xì)胞產(chǎn)生無限的人類胰島β細(xì)胞，就能夠滿足眾多患者的需要，同時也將成為干細(xì)胞生物學(xué)應(yīng)用到臨床治療工作的重大嘗試。

　　哈佛大學(xué)干細(xì)胞研究所干細(xì)胞與再生生物學(xué)系，同馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院糖尿病卓越研究中心合作，首次在體外，通過使用干細(xì)胞生成大量的、能夠產(chǎn)生足量胰島素的胰島β細(xì)胞。研究者通過使用小鼠模型證明，該細(xì)胞能夠被移植入活體，并在受到葡萄糖刺激后能和正常胰島β細(xì)胞一樣，分泌足量的胰島素，從而改善了糖尿病小鼠的高血糖狀況。研究結(jié)果于今年10月9日發(fā)表在《細(xì)胞》（Cell）上。

　　基于此研究報道，英國媒介中心（TheScienceMediaCentre）采訪了幾位相關(guān)領(lǐng)域的專家。

　　英國倫敦大學(xué)學(xué)院再生醫(yī)學(xué)系教授克里斯·梅森（ChrisMason）說：“該研究在科技方面的突破在于，其生產(chǎn)了有功能的胰島β細(xì)胞，并治療了小鼠的糖尿病。但其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)造了一個重大的突破，科研者能夠制造大量且具有功能的胰島細(xì)胞，并使用它們來為糖尿病患者提供治療。因此，該項(xiàng)研究工作不僅是一個科學(xué)技術(shù)上的突破，也是一項(xiàng)潛在的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域重大突破。如果該項(xiàng)技術(shù)的可靠性能夠在臨床和生產(chǎn)中得到證實(shí)，那么它對糖尿病治療方面的影響將是革命性的，其價值可等同于發(fā)現(xiàn)抗生素對于治療細(xì)菌感染的作用。”

　　“這是一個振奮人心的基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的研究工作，它解決了使用干細(xì)胞治療糖尿病的發(fā)展中一個主要難題。”利物浦大學(xué)整合生物學(xué)系主任安東尼·霍蘭德（AnthonyHollander）教授說，“該研究提供了一個產(chǎn)生大量、并能生產(chǎn)胰島素的細(xì)胞的方法，并且該方法非常的簡潔且令人信服?，F(xiàn)在這個技術(shù)需要被開發(fā)，把它用于糖尿病患者的實(shí)例上，起碼從目前的情況看來，其應(yīng)用前景是很好的。”

　　達(dá)斯科·埃里克（DuskoIlic）是倫敦大學(xué)國王學(xué)院干細(xì)胞科學(xué)課程的高級講師，對于該研究發(fā)現(xiàn)他評論道：“使用由人類胚胎干細(xì)胞轉(zhuǎn)變后的細(xì)胞治療1型糖尿病，已經(jīng)不是今后的事情了，現(xiàn)在我們就要做。美國食品及藥物管理局（FDA）為了鼓勵試驗(yàn)和研發(fā)治療1型糖尿病的新藥，已經(jīng)允許各機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)的研究工作，批準(zhǔn)了把人胚胎干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為胰腺前體細(xì)胞，再依照需要，把它們誘導(dǎo)為能生產(chǎn)胰島素的不同成熟細(xì)胞。上個月，ViaCte公司與加州大學(xué)圣地亞哥分校合作，開始了該項(xiàng)目在臨床Ⅰ期和Ⅱ期的實(shí)驗(yàn)工作。”

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥24

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥31.5

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價：￥328

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價：￥53

貝前列素鈉片：改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動脈。

健客價：￥1600

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價：￥105

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價：￥748

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價：￥62

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。

健客價：￥58

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

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治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸

健客價：￥676

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價：￥130

用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型)，內(nèi)源性高甘油三酯血癥，單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?；颊撸?型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前，尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預(yù)防方面的有效性。

健客價：￥38