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3個(gè)血糖指標(biāo)讀懂糖尿病發(fā)出的真正“信號(hào)”~

2017-10-28 來(lái)源:糖尿食療  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病治療的五駕馬車之一,其中有三個(gè)血糖指標(biāo)尤為重要。只有重視他們,才能真正讀懂糖尿病各項(xiàng)指標(biāo)發(fā)出的真正“信號(hào)”!

   血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病治療的五駕馬車之一,其中有三個(gè)血糖指標(biāo)尤為重要。只有重視他們,才能真正讀懂糖尿病各項(xiàng)指標(biāo)發(fā)出的真正“信號(hào)”!

 
  1、空腹血糖

  空腹血糖指的是至少8小時(shí)以上
 
  正常的空腹血糖值應(yīng)<7.0mmol/L,其反映的是基礎(chǔ)胰島素的分泌功能,該值可以反映胰島β細(xì)胞的功能情況。
 
  空腹血糖值同樣受前一天食物、運(yùn)動(dòng)量、睡眠甚至天氣變化和感冒情況的影響。
 
  舉例:
 
  有的患者知道過(guò)幾天要體檢,就會(huì)控制飲食,早睡覺(jué),不喝酒,那么檢查出來(lái)的空腹血糖值很可能是正常的,但這種短暫的健康生活方式并非其真正的日常習(xí)慣。
 
  日常生活中,很多接受常規(guī)體檢的人大多只查空腹血糖,看到空腹血糖指標(biāo)沒(méi)有問(wèn)題就心安理得地繼續(xù)平時(shí)的生活習(xí)慣,沒(méi)有進(jìn)一步檢查,從而使不少糖尿病漏診。
 
  2、餐后2小時(shí)血糖
 
  餐后2小時(shí)血糖是從第一口飯開(kāi)始算起,剛好2小時(shí)的血糖。
 
  正常值應(yīng)<11.1mmol/L。餐后2小時(shí)血糖是反映胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo),即進(jìn)食后食物刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力。
 
  若胰島β細(xì)胞功能較差,則餐后2小時(shí)血糖會(huì)明顯升高。其實(shí),有些患者尤其是早期糖尿病病人,往往存在空腹血糖正常,而餐后血糖較高的現(xiàn)象,如果只測(cè)空腹血糖就會(huì)貽誤病情。
 
  3、糖化血紅蛋白
 
  人體的血糖水平處于動(dòng)態(tài)變化中,無(wú)論是空腹血糖還是餐后2小時(shí)血糖,反映的都是即刻的血糖水平,提示的是人體當(dāng)時(shí)的身體狀況。
 
  舉例:
 
  要了解一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,上述2個(gè)指標(biāo)屬于“課堂提問(wèn)”或者是“隨堂測(cè)”的范圍,而第3個(gè)指標(biāo)——糖化血紅蛋白,則可以理解為“中段考”或“期末考試”,可以彌補(bǔ)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖這兩個(gè)即時(shí)指標(biāo)的不足。
 
  因此,糖化血紅蛋白反映的是抽血檢查前3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平,它受偶然性的因素,如飲食、胰島素的使用等方面的影響較少,是判定近期糖尿病控制程度比較理想的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
 
  美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)2010年把糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5%增加為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),但因我國(guó)糖化血紅蛋白檢測(cè)方法尚未標(biāo)準(zhǔn)化,并且缺乏準(zhǔn)確的檢測(cè)方法,故目前未作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
 
  一般來(lái)說(shuō),正常人的糖化血紅蛋白應(yīng)控制在4%-6%之間,但對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),控制在7%以下屬于理想范圍。若糖友較年輕,身體各方面狀況都比較好的話,應(yīng)控制在6.5%以下。
 
  除了血糖的控制目標(biāo)外,還應(yīng)該重血糖的波動(dòng)區(qū)間不要過(guò)大,否則會(huì)更容易引起一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
 
  正常人1天內(nèi)的血糖波動(dòng)幅度小于2~3mmol/L,每天波動(dòng)5次。每天與每天之間的平均血糖波動(dòng)幅度一般在0.8mmol/L以內(nèi)。因?yàn)橐葝u功能的下降,或者對(duì)胰島素不敏感,再加上飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等因素的影響,糖友的血糖波動(dòng)幅度比正常人大。什么情況才是波動(dòng)大呢?即一天內(nèi)血糖波動(dòng)可達(dá)6mmol/L,每天的平均血糖波動(dòng)可達(dá)2mmol/L。
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