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引起低血糖的六個(gè)非著名原因

摘要:心慌、乏力、大汗淋漓,這些非常難受的癥狀都是因?yàn)榘l(fā)生了低血糖,而更加糟糕的是,并不清楚為什么出現(xiàn)低血糖。吃的一樣,運(yùn)動一樣,用藥也一樣,為什么今天就低血糖了呢?因?yàn)槌诉@些常見的影響因素,還有一些大家不熟悉的低血糖誘因。
  心慌、乏力、大汗淋漓,這些非常難受的癥狀都是因?yàn)榘l(fā)生了低血糖,而更加糟糕的是,并不清楚為什么出現(xiàn)低血糖。吃的一樣,運(yùn)動一樣,用藥也一樣,為什么今天就低血糖了呢?因?yàn)槌诉@些常見的影響因素,還有一些大家不熟悉的低血糖誘因。
 
  脂肪增生
 
  脂肪增生通常因?yàn)樵谕徊课环磸?fù)注射胰島素所致,它會延緩機(jī)體對胰島素的吸收,造成餐后血糖先高后低。脂肪增生有時(shí)從外觀上就能看出來,有時(shí)看上去和正常皮膚一樣,但摸起來會感到比周圍組織更硬。應(yīng)對的方法就是對注射部位進(jìn)行合理的輪換并經(jīng)常檢查注射部位的皮膚。
 
  酒精攝入
 
  酒精攝入會抑制肝糖的輸出,這種作用甚至可持續(xù)24小時(shí),因此當(dāng)機(jī)體在夜間空腹?fàn)顟B(tài)下需要肝臟輸出葡萄糖來維持血糖水平時(shí),過量飲酒將會阻礙肝糖輸出,而導(dǎo)致低血糖。應(yīng)對的方法是晚上最好不要飲酒,飲酒后睡前必須檢測血糖并酌情加餐。
 
  腎臟問題
 
  腎臟問題一方面會導(dǎo)致胰島素的清除效率降低,過多的胰島素蓄積在血中,另一方面腎臟生成葡萄糖的能力受損,從而導(dǎo)致低血糖發(fā)生。應(yīng)對方法就是調(diào)整降糖藥物的用法用量。
 
  甲狀腺和腎上腺問題
 
  有研究顯示,近10%的糖尿病患者都存在甲狀腺功能減退(甲減),這在1型糖尿病人群中更為常見。甲減會導(dǎo)致機(jī)體代謝減慢,藥物在體內(nèi)存留時(shí)間延長,增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。甲減可以通過補(bǔ)充甲狀腺素類藥物來治療。1型糖尿病患者還可能伴隨腎上腺損害,導(dǎo)致升糖激素缺乏而容易發(fā)生低血糖,治療包括激素替代治療等。
 
  胃輕癱
 
  糖尿病神經(jīng)病變所引起的胃輕癱會導(dǎo)致食物的消化吸收不規(guī)律,使得血糖變化與藥物作用不匹配,從而導(dǎo)致低血糖或是高血糖。應(yīng)對方法包括改變飲食、藥物、起搏器治療等。
 
  妊娠
 
  由于激素水平的顯著變化,糖尿病孕婦經(jīng)常在懷孕的前20周經(jīng)歷血糖降低,此時(shí)需要適當(dāng)放松對飲食的控制。此外,孕婦在分娩后如果胰島素沒有及時(shí)減量,也容易發(fā)生低血糖。
 
  總之,出現(xiàn)了低血糖不要慌張,一方面加強(qiáng)血糖監(jiān)測,一方面分析尋找導(dǎo)致低血糖的原因,除了常見的原因,還需要考慮上述不常見的因素。
 
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