血壓不高為啥沒(méi)達(dá)標(biāo)？

　　李大哥和愛(ài)人一起去看醫(yī)生，血壓量完；李大哥134/86、愛(ài)人137/92；李大哥的血壓比愛(ài)人低了不少。可是醫(yī)生卻說(shuō)“你的血壓沒(méi)達(dá)標(biāo)，你愛(ài)人的血壓沒(méi)事。”

　　愛(ài)較真的李大哥納了悶，差點(diǎn)和醫(yī)生吵起來(lái)：為啥血壓高的沒(méi)事？血壓正常的卻沒(méi)達(dá)標(biāo)呢？

　　一、普通人血壓控制可放寬

　　普通人血壓<140/90

　　李大嫂雖然血壓比李大哥高，但她沒(méi)有其他慢性疾病，血壓還在正常偏高范圍?？梢韵葒L試多運(yùn)動(dòng)、少吃鹽等生活方式調(diào)整來(lái)改善血壓。

　　二、糖尿病人血壓控制要嚴(yán)格

　　糖尿病人血壓控制比一般人要嚴(yán)格。

　　建議控制在<140/80；最好控制在<130/80。

　　李大哥的血壓134/86雖說(shuō)超標(biāo)不多，但近期持續(xù)在升高；意味著很可能出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化或血管堵塞導(dǎo)致血管管腔變窄?？紤]到李大哥是病齡10年以上的糖尿病患者，而且微量尿蛋白篩查超標(biāo)；所以建議嚴(yán)格控制血壓。否則，高血糖、高血壓的雙重危害下，冠心病、腦中風(fēng)、糖尿病腎病等疾病將會(huì)提前出現(xiàn)。

　　三、腎病患者血壓控制更嚴(yán)格

　　糖尿病人一旦出現(xiàn)微量尿蛋白超標(biāo)，這說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了早期病變。而且，單純的高血壓也會(huì)造成腎動(dòng)脈硬化，傷害腎臟。糖尿病合并高血壓將會(huì)加速腎病病變，腎衰竭提前。

　　所以，糖尿病腎病患者的血壓要求更嚴(yán)格。最好控制在<125/75。

　　必須控制住血壓

　　血壓每升高20/10

　　★冠心病危險(xiǎn)增一倍

　　★糖尿病腎病發(fā)病率增兩倍

　　舒張壓每降低5-6

　　★心臟病發(fā)生率降低16%

　　血壓達(dá)標(biāo)救心腦

　　★降低35-40%的腦中風(fēng)

　　★降低25%的心肌梗塞

　　★降低50%的心衰竭

　　★降低45%的腎衰竭

　　★降低17-20%的死亡率

　　血壓控制目標(biāo)

　　★普通人<140/90

　　★糖尿病人<130/80

　　★糖尿病腎病患者<125/75

　　《中國(guó)2型糖尿病防治指南》2013版將糖尿病人的血壓控制放寬至<140/80，由于糖尿病病情復(fù)雜，門(mén)診醫(yī)生建議最好嚴(yán)格控制。

　　《中國(guó)2型糖尿病防治指南》2013版指出：糖尿病人血壓超過(guò)120/80，就要進(jìn)行生活方式干預(yù)；超過(guò)140/80可考慮降壓治療。