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糖尿病血管病變的基礎(chǔ)知識

2017-05-27 來源:濟南糖尿病防治學會  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病并發(fā)大血管病變:糖尿病病人比正常人更容易產(chǎn)生動脈粥樣硬化,而且發(fā)展迅速,從而導致冠心病、腦血管意外和下肢壞疽等。

  糖尿病的血管病變是常見的糖尿病并發(fā)癥之一,這也是導致糖尿病病人死亡的主要原因之一,最常見的血管病變有心血管病變,腦血管病變,腎臟、視網(wǎng)膜及皮膚的微血管病變等。

  一、糖尿病血管病變的分類:

  1、糖尿病并發(fā)大血管病變:糖尿病病人比正常人更容易產(chǎn)生動脈粥樣硬化,而且發(fā)展迅速,從而導致冠心病、腦血管意外和下肢壞疽等。

  2、糖尿病微血管病變:糖尿病病人微血管病變的主要部位是視網(wǎng)膜、腎臟、皮膚等處的微血管。視網(wǎng)膜微血管病變是造成以后失明的主要原因。糖尿病性腎病多與糖尿病性視網(wǎng)膜病變和糖尿病性神經(jīng)病變同時存在。

  二、并發(fā)癥

  心梗:糖尿病并發(fā)高血壓者比非糖尿病者高4倍,其發(fā)生心肌梗死也明顯高于非糖尿病者。要特別注意低血糖與心臟病發(fā)作癥狀類似,都有心慌、心悸等癥狀,低血糖還有渾身發(fā)軟,后背處冷汗等,這兩種都是具有突發(fā)性的急癥,明確辨明病因?qū)ν炀然颊呱饬x重大。

  腦中風:腦血管發(fā)生病變則會導致腦溢血和腦梗塞兩大類,特別要注意的是中風一旦發(fā)作,復發(fā)率高達70%以上。

  腎病:腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥,發(fā)病率高達65%,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

  失明:糖尿病血管病變會導致視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等,直接危害視覺,50%的患者對此一無所知,在早期感覺眼前飛蚊感,逐漸會發(fā)展到視物模糊變形,一旦感覺視力明顯受損,則無法逆轉(zhuǎn)。

  神經(jīng)病變:神經(jīng)病變會導致患者皮膚瘙癢刺痛,肢體麻木感覺喪失,神經(jīng)病變治療復雜。

  性功能障礙:微血管病變和神經(jīng)病變會共同導致男女性功能障礙,男性表現(xiàn)為勃起障礙,女性表現(xiàn)為性冷淡。

  糖尿病足:下肢靜脈栓塞和血管內(nèi)皮增厚會導致血管腔隙變窄,患者足部供血不足,因此會有腳涼,皮膚發(fā)亮變薄的現(xiàn)象,同時還會發(fā)生肢端神經(jīng)病變導致患者下肢以及足部感覺喪失,針刺、火燒都沒知覺,極易導致外傷感染,大約85%的糖尿病患者截肢之前都有足部潰瘍,50%-70%的糖尿病患者截肢時都有壞疽,合并感染者占20%-50%,一旦截肢發(fā)生,患者存活很難超過5-7年,只有做到早發(fā)現(xiàn)早治療才能避免截肢等嚴重后果。

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