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代謝綜合征為何被稱為“死亡四重奏”

摘要:對于生活方式干預后效果仍不滿意者,應加用藥物治療,在專業(yè)醫(yī)師的指導下,針對組成代謝綜合征的各個組分進行綜合治療,如降壓、降糖、調脂等。

  什么是代謝綜合征?

  它是指多種代謝異常同時聚集于一個人身上的病理現(xiàn)象,包括肥胖(尤其是腹型肥胖)、胰島素抵抗、糖調節(jié)受損或糖尿病、高血壓、血脂異常、微量白蛋白尿及高尿酸血癥等。

  代謝綜合征患者發(fā)生冠心病、心肌梗死和腦卒中的危險性是普通人的3倍,防治代謝綜合征已成為各國政府及衛(wèi)生部門的當務之急。

  如何診斷代謝綜合征?

  根據(jù)中華醫(yī)學會糖尿病學分會2004年制定的我國代謝綜合征診斷標準。具備以下4項中的3項者即可診斷為代謝綜合征:

 ?、懦睾停ɑ颍┓逝郑后w重指數(shù)≥25kg/m2。

  ⑵血糖:空腹血糖≥6.1mmol/L和(或)餐后2小時血糖≥7.8mmol/L,和(或)已經確診糖尿病者。

  ⑶血壓:收縮壓/舒張壓≥140/90mmHg者和(或)已確診為高血壓者。

 ?、妊惓#嚎崭寡视腿?ge;1.7mmol/L和(或)空腹血高密度脂蛋白膽固醇:男性〈0.9mmol/L、女性〈1.0mmol/L。

  如何防治代謝綜合征?

  一般認為,代謝綜合征的危險因素有以下幾項:

  ⑴年齡超過40歲。

 ?、朴?項或2項代謝綜合征組成成分(如肥胖、高血壓、血脂異常等),但尚未達到診斷標準者。

 ?、腔加行难懿?、非酒精性脂肪肝、痛風、多集卵巢綜合征等疾病。

  ⑷有肥胖、2型糖尿病、高血壓、血脂異常,尤其是有多項組合者,或有代謝綜合征家族史。

 ?、捎行难懿〖易迨氛?。

  為了遠離代謝綜合征這個無聲殺手,上述高危人群,一定要及早進行生活方式干預。

  對于生活方式干預后效果仍不滿意者,應加用藥物治療,在專業(yè)醫(yī)師的指導下,針對組成代謝綜合征的各個組分進行綜合治療,如降壓、降糖、調脂等。肥胖是代謝綜合征的發(fā)病源頭,胰島素抵抗是代謝綜合征的中心環(huán)節(jié),而噻唑烷二酮類藥物(羅格列酮、吡格列酮等)及雙胍類藥物(如格華止)可以改善胰島素抵抗,增強胰島素敏感性,是代謝綜合征的首選治療藥物。

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