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朋友出遠(yuǎn)門忘帶胰島素,問我一周不打危害大嗎?我沒敢直接回答

2017-04-28 來源:楊金奎教授北京市糖防辦主任  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于大多數(shù)2型糖尿病患者,自身胰島素分泌尚有一定功能。偶爾漏用胰島素或或其他降糖藥物只對(duì)臨近一段時(shí)間內(nèi)的血糖控制造成不利影響,該時(shí)間段內(nèi)可能會(huì)超過正常范圍。

  糖尿病如果漏用降糖藥怎么辦?

  接到一個(gè)朋友的短信。他去新西蘭旅游,結(jié)果,把長效胰島素,來得時(shí),丟在朋友家了。和旅行團(tuán)出去的,已經(jīng)到了另一個(gè)城市,又不可能回朋友家取。問我怎么辦?

  這種事情真是棘手,醫(yī)生講話是要負(fù)責(zé)任的,萬一出問題呢?

  一周不用胰島素是有可能出問題的,盡管幾率不算大。出問題你說我該不該負(fù)責(zé)任?可是,在國外開處方藥必須去醫(yī)院看病,由醫(yī)生開,國外看病經(jīng)歷過的人才知道是多么煩瑣!

  我的回答是:但愿不會(huì)出問題,注意每天至少側(cè)一次空腹血糖,高于17mmol/L要在當(dāng)?shù)鼐驮\。

  朋友又問:我讓導(dǎo)游問了,在這能否買一支來得時(shí),看來不行。因我沒帶血糖儀。正常情況一周不打危害大嗎?

  我沒敢直接回答危害大不大!

  糖友們,出門在外,保重!

  停用胰島素究竟危害大不大要分具體情況:

  如果是1型糖尿病,漏用胰島素可以誘發(fā)酮癥酸中毒,甚至危及生命。

  對(duì)于2型糖尿病,如果自身胰島素分泌功能極差,漏用胰島素也可以誘發(fā)酮癥酸中毒。

  對(duì)于大多數(shù)2型糖尿病患者,自身胰島素分泌尚有一定功能。偶爾漏用胰島素或或其他降糖藥物只對(duì)臨近一段時(shí)間內(nèi)的血糖控制造成不利影響,該時(shí)間段內(nèi)可能會(huì)超過正常范圍,而其它時(shí)間段正常服藥的話,長時(shí)間段內(nèi)血糖的控制依然可以保持較佳的狀態(tài),也不會(huì)影響預(yù)防并發(fā)癥的效果。但是,如果經(jīng)常漏用藥物,那么,血糖在大多數(shù)情況處于較高的狀態(tài),容易發(fā)生慢性并發(fā)癥,而僅服用的有限次數(shù)藥物,則不會(huì)起到任何有利的作用,甚至因血糖波動(dòng)大而適得其反。

  無論是1型還是2型糖尿病,漏用藥物導(dǎo)致空腹血糖高于17mmol/L,都有可能誘發(fā)酮癥酸中毒,高滲性昏迷,危及生命,必須立即就近就醫(yī)。

  由于,2型糖尿病的發(fā)病人群主要是中老年人,他們的記憶力常有所下降,因此往往會(huì)忘記服藥。臨床上,漏用降糖藥是不能有效控制糖尿病的主要原因之一。這需要糖尿病患者及家人的共同關(guān)心。

  在通常情況下,糖尿病患者漏用藥物以后應(yīng)該采取怎樣的補(bǔ)救措施呢?

  答案很簡單,不能隨便補(bǔ)。

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