如何應(yīng)對(duì)胰島素7大不良反應(yīng)

2017-04-20 來(lái)源：快舒爾無(wú)針注射器標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：最初使用胰島素患者大都體重增加，這可能和胰島素有水、鈉潴留的不良反應(yīng)以及血糖得到控制有關(guān)，跟胰島素制劑關(guān)系不大。

　　導(dǎo)讀

　　胰島素并非萬(wàn)能神藥，使用不當(dāng)也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，有時(shí)還會(huì)給糖尿病患者帶來(lái)很大麻煩。

　　1、低血糖反應(yīng)

　　多發(fā)生在胰島素應(yīng)用量過(guò)大，混合胰島素治療時(shí)比例不恰當(dāng)或預(yù)混制劑使用前未充分搖勻，或因注射胰島素后沒(méi)有及時(shí)進(jìn)餐。

　　癥狀表現(xiàn)

　　低血糖早期表現(xiàn)為饑餓感、頭暈、軟弱、出汗、心慌等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)煩躁不安、抽搐、甚至昏迷。有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)精神癥狀，如狂躁、易怒、幻覺(jué)、表情特異等等。

　　應(yīng)對(duì)方法

　　當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí)，輕癥者立刻飲糖水、服糖塊或者進(jìn)食高碳水化合物食品。重癥者應(yīng)靜脈注射葡萄糖或肌注胰升糖素治療。

　　2、蘇木杰現(xiàn)象

　　是低血糖后高血糖現(xiàn)象，是指糖尿病患者低血糖導(dǎo)致升糖激素作用加強(qiáng)而出現(xiàn)高血糖的情況。

　　應(yīng)對(duì)方法

　　最好查清晨三點(diǎn)時(shí)的血糖，以明確有無(wú)低血糖。診斷明確者可減少晚餐前或睡前胰島素劑量，以免發(fā)生胰島素治療劑量調(diào)節(jié)的錯(cuò)誤。

　　3、胰島素水腫

　　胰島素有水鈉潴留的副作用，所以胰島素治療時(shí)可能出現(xiàn)水腫。

　　癥狀表現(xiàn)

　　下肢輕度水腫，全身水腫。

　　應(yīng)對(duì)方法

　　給予低鹽飲食，水腫明顯時(shí)限制水的攝入，一般1—2周自行緩解.如果不能緩解，就用雙氫克尿塞、速尿等利尿劑以促進(jìn)水腫消退。

　　4、屈光不正、視力模糊

　　由于應(yīng)用胰島素后，血糖迅速下降，使晶體和玻璃體的滲透壓改變，導(dǎo)致其性能改變引起視力模糊。

　　應(yīng)對(duì)方法

　　一般可以自行恢復(fù)，屬于暫時(shí)性變化，無(wú)須處理。

　　5、過(guò)敏反應(yīng)

　　表現(xiàn)為蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜，極少數(shù)人出現(xiàn)過(guò)敏性休克。

　　應(yīng)對(duì)方法

　　反應(yīng)輕者無(wú)須干預(yù)，如果是嚴(yán)重過(guò)敏可采用抗組胺類藥物治療，如仙特敏、息斯敏等，還可以通過(guò)更換胰島素制劑改口服降糖藥應(yīng)對(duì)。

　　6、局部反應(yīng)

　　注射部位可有紅腫、發(fā)熱、發(fā)癢、皮下脂肪萎縮、皮下脂肪增生和皮下硬結(jié)等。

　　應(yīng)對(duì)方法

　　最好選用純度較高的胰島素，輪換使用注射器，或者使用無(wú)針注射器，每次注射改變部位，也可以采用熱敷、按摩等理療。

　　7、體重增加

　　最初使用胰島素患者大都體重增加，這可能和胰島素有水、鈉潴留的不良反應(yīng)以及血糖得到控制有關(guān)，跟胰島素制劑關(guān)系不大。

　　應(yīng)對(duì)方法

　　配合飲食控制，加強(qiáng)體育鍛煉，控制體重過(guò)快增長(zhǎng)。

　　對(duì)于胰島素的不良反應(yīng)，糖尿病患者要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。糖尿病患者和家屬要掌握預(yù)防和應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)的方法，合理使用胰島素，減輕不良反應(yīng)給患者帶來(lái)的危害。

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