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胰島素抵抗的癥狀與原因

2017-02-17 來源:濟(jì)南糖尿病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胰島素的結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變(如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等)。

  胰島素抵抗的癥狀與原因是什么?糖尿病人在使用胰島素的過程中會(huì)發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)一些異常,甚至有并發(fā)癥,但自己一直在積極的治療糖尿病,這些癥狀卻沒有減少。為什么呢?這時(shí)需要注意了,你有可能出現(xiàn)了胰島素抵抗。那么,胰島素抵抗的癥狀是什么?出現(xiàn)胰島素抵抗的原因有哪些?一起來了解一下吧。

  一、胰島素抵抗的癥狀:

  胰島素抵抗是2型糖尿病的首要特點(diǎn),患者的身體組織對(duì)胰島素敏感性降低,由此引起的代謝特殊會(huì)招致多種器官損害和功能傷害。胰島素抵抗在糖尿病及心血管疾病發(fā)病之前多年往往可存在,常常與臃腫、年事的增加、高血壓、高脂血癥相伴隨。

  胰島素抵抗的典型特征:

  1、血脂紊亂。

  2、肥胖(尤其是向心性肥胖)。

  3、動(dòng)脈粥樣硬化。

  4、凝血功能異常。

  5、高尿酸血癥。

  6、高胰島素血癥和糖耐量損害。

  7、臃腫(向心態(tài)臃腫)。

  胰島素抵抗的癥狀與原因是什么?

  有條件的患者應(yīng)進(jìn)行空腹及糖負(fù)荷后體內(nèi)胰島素或C肽水平測(cè)定來發(fā)現(xiàn)是否存在胰島素抵抗或不足。如果發(fā)現(xiàn)空腹或糖負(fù)荷后胰島素水平明顯升高而血糖也明顯升高,或內(nèi)生胰島功能還可以,外源又補(bǔ)充了胰島素治療而血糖依然控制不佳,那么,患者肯定存在胰島素抵抗。

  二、發(fā)生胰島素抵抗的原因:

  胰島素抵抗是多種病理的變化的始動(dòng)因素。在胰島素抵抗的早、中期,為克服胰島素生理效價(jià)的減低,胰島β細(xì)胞往往代償性地分泌過多的胰島素,從而造成血中胰島素水平升高,稱為高胰島素血癥。而高胰島素血癥又繼發(fā)地引起一系列病理過程,最后導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、腎病、心臟病變、腦血管病變等合并癥。

  也是2型糖尿病、肥胖、高血壓、高脂血癥、冠心病的共同發(fā)病基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,幾乎占90%以上,可能是2型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展的重要始動(dòng)因素之一。具體原因有:

  1、遺傳性因素

  胰島素的結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變(如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等)。

  2、肥胖

  肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。肥胖主要與長期運(yùn)動(dòng)量不足和飲食能量攝人過多有關(guān),2型糖尿病患者診斷時(shí)80%伴有肥胖。

  3、疾病

  長期高血糖、高游離脂肪酸血癥、某些藥物如糖皮質(zhì)激素、某些微量元素缺乏如鉻和釩缺乏、妊娠和體內(nèi)胰島素拮抗激素增多等。

  4、腫瘤壞死因子a(TNF-a)增多

  TNF-a活性增強(qiáng)可以促進(jìn)脂肪分解引起血漿游離脂肪酸水平增高,從而導(dǎo)致胰島素抵抗和高胰島素血癥。

  5、其他

  瘦素抵抗和脂聯(lián)素水平的降低或活性減弱,骨骼肌細(xì)胞內(nèi)甘油三酯含量增多,B細(xì)胞內(nèi)膽固醇積聚過多造成其功能減退。近年來尚發(fā)現(xiàn)脂肪細(xì)胞分泌的抵抗素可降低胰島素刺激后的葡萄糖攝取,中和抵抗素后組織攝取葡萄糖回升。

  三、出現(xiàn)胰島素抵抗怎么辦?

  胰島素增敏劑可增加機(jī)體對(duì)自身胰島素的敏感性,使自身的胰島素得以“復(fù)活”而充分發(fā)揮作用,這樣就可使血糖能夠重新被機(jī)體組織細(xì)胞所攝取和利用,使血糖下降,達(dá)到長期穩(wěn)定和全面地控制血糖的目的,使人體可長久享用自身分泌的胰島素。

  糖尿病治療必須以飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食單糖及雙糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高蛋白質(zhì)食物,適量進(jìn)食富含高纖維及可溶性纖維素質(zhì)食物。

  運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,必然適量,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等。在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物,而不是過度使用刺激胰島素分泌的藥物,才能達(dá)到長期有效地控制血糖的目的。

  以上就是對(duì)胰島素抵抗的癥狀與原因的解答,你了解了嗎?知道如何應(yīng)對(duì)胰島素抵抗了吧。

 

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