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生病期間胰島素如何調(diào)整

摘要:您提供的情況說明您的治療方案合適,可以繼續(xù)堅持。如您信中所提,糖尿病患者常常出現(xiàn)這樣、那樣的問題,感冒是比較常見的。

  余某我今年64歲,體重56公斤,平時用諾和靈30R,早6個單位,晚4個單位,空腹及餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白都在正常范圍。現(xiàn)在我感冒發(fā)燒39℃,幾日不思飲食,靠靜脈補液供給能量。請問專家,正在使用胰島素的糖尿病患者,遇到發(fā)燒感冒,不愿進食,該怎樣使用胰島素?

  北京東方醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生答:您提供的情況說明您的治療方案合適,可以繼續(xù)堅持。如您信中所提,糖尿病患者常常出現(xiàn)這樣、那樣的問題,感冒是比較常見的。疾病期間的護理尤為重要,因為感染往往使血糖升高,同時因為發(fā)燒進水減少,有對還可能出現(xiàn)酮癥或高滲等嚴重并發(fā)癥,因此感冒期間應(yīng)加強血糖監(jiān)測,如血糖過高應(yīng)前往醫(yī)院就診。至于胰島素,還應(yīng)該繼續(xù)注射,因為您使用的是預(yù)混胰島素,不吃飯可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,所以如果已經(jīng)注射,又不想進食,可以適當補充具有相當熱量的水果和飲料;如果仍不愿食用,就應(yīng)該適當靜脈補充熱量了。

  總之,感冒期間仍應(yīng)繼續(xù)注射胰島素,但最好使用短效或超短效胰島素,這樣可以盡量避免注射胰島素后又未進食發(fā)生低血糖的情況。

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