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服藥后心慌、出汗咋辦

摘要:這位患者的癥狀應該考慮是否為低血糖,持續(xù)低血糖可導致患者腦功能障礙,甚至危及生命;而一過性低血糖所引起的血糖波動,也會增加疾病治療的難度。

  陜西省西安市劉先生問:我今年65歲了,最近服藥后,感覺心慌、老出汗,請問是不是低血糖,該不該換一下藥?

  北京大學第一醫(yī)院內分泌科主任郭曉蕙教授答:目前有2/3的糖友無法通過治療調整到理想的血糖水平,而且他們往往關注的是如何降糖,忽略了低血糖的危害。任何糖友,不管用的是口服降糖藥,還是胰島素,都有可能遭遇低血糖。低血糖有時會引起出汗、心悸等不適癥狀,也可能沒有明顯癥狀,是具有一定隱蔽性的“治療暗礁”。

  這位患者的癥狀應該考慮是否為低血糖,持續(xù)低血糖可導致患者腦功能障礙,甚至危及生命;而一過性低血糖所引起的血糖波動,也會增加疾病治療的難度。一次低血糖的發(fā)生,就能令患者數年控制高血糖的努力白費。

  老年糖尿病患者的血糖水平達到或接近標準值時,很容易出現(xiàn)低血糖。同時,由于他們對低血糖的耐受性變差,合并心腦血管病的風險就會增加,從而面臨更大的死亡風險。因此,老年糖尿病患者,即便是偶爾出現(xiàn)出汗、面色蒼白、心悸、感覺饑餓難耐等低血糖癥狀,可能也需要做連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測,來“偵察”一下是否被低血糖困擾。建議盡快就診,及時調整一下藥物如磷酸西格列汀片等。

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