糖尿病蜜月期,一般是指1型糖尿病患者在發(fā)病初期接受胰島素充分治療數(shù)周或數(shù)月后，胰島功能部分緩解，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，患者只需要少量胰島素甚至不需要胰島素治療，也能使血糖水平維持在接近正?；蛘７秶畠?nèi)。但蜜月期維持的時(shí)間不會(huì)太久，大約半年至一年左右，之后，胰島功能會(huì)進(jìn)一步下降，需要更多的胰島素才能維持血糖正常。

　　目前，有研究顯示，部分新診斷的2型糖尿病患者也可能出現(xiàn)蜜月期。這部分患者使用胰島素短期強(qiáng)化治療后，血糖水平得到控制，早期胰島功能的持續(xù)性衰退得以緩解，出現(xiàn)血糖控制良好、甚至不需藥物治療的蜜月期，這段時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年不等。

　　“蜜月期”的出現(xiàn)，不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更重要的是保護(hù)了患者的胰島B細(xì)胞功能，延緩了病程的進(jìn)展及并發(fā)癥的發(fā)生，大大提高了患者的生活質(zhì)量。

　　2類新患者有望獲得“蜜月期”

　　●大部分1型糖尿病患者大部分1型糖尿病患者的胰島功能并不會(huì)在發(fā)病初期完全衰竭，如盡早進(jìn)行積極的胰島素強(qiáng)化治療，維持正常的血糖穩(wěn)態(tài)，可解除糖毒性，使尚存的部分胰島功能得以“休養(yǎng)生息”。

　　●部分2型糖尿病患者許多臨床研究顯示，一些初診的2型糖尿病患者，尤其是年齡較輕、病程較短、超重或肥胖的患者，進(jìn)行幾周的胰島素強(qiáng)化治療后，獲得“蜜月期”的可能性更大，時(shí)間更長(zhǎng)。在現(xiàn)有的關(guān)于強(qiáng)化治療后糖尿病緩解率的報(bào)告中，隨訪1年者約50%獲得了“蜜月期”。但值得注意的是，初診的2型糖尿病患者，如果存在高胰島素血癥，則不適宜進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療，而應(yīng)以加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、嚴(yán)格飲食控制和適當(dāng)服用雙胍類藥物為主。

　　2大法寶贏得“蜜月期”

　　“蜜月期”為糖尿病患者胰島功能的保護(hù)提供了很好的時(shí)機(jī)，但遺憾的是，絕大多數(shù)患者并沒(méi)有重視并抓住這個(gè)時(shí)機(jī)，而把“蜜月期”作為輕視糖尿病危險(xiǎn)的理由。研究顯示，在2型糖尿病病程平均進(jìn)展3~5年之后，胰島功能會(huì)出現(xiàn)加速衰竭的趨勢(shì)。換言之，在患糖尿病3~5年之后，胰島功能的衰竭幾乎不可能恢復(fù)，常常表現(xiàn)為原有控制血糖良好的治療方法不再有效，血糖進(jìn)一步升高。為了避免這種情況的出現(xiàn)，糖尿病新患者需要早治療、規(guī)范治療并改善生活方式，爭(zhēng)取獲得“蜜月期”，讓“蜜月期”長(zhǎng)些、更長(zhǎng)些，從而在今后與糖尿病作戰(zhàn)的過(guò)程中更多地獲益。

　　●強(qiáng)化治療初診的糖尿病患者，應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身的胰島功能狀態(tài)制定個(gè)性化的治療方案，以保護(hù)胰島功能，爭(zhēng)取獲得“蜜月期”。如果胰島素水平非常低，建議選擇胰島素完全替代治療。但患者有以下情況的不建議進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療，如：有嚴(yán)重胰島素抵抗或高胰島素水平、年齡較大或有心血管事件等。在選擇接受強(qiáng)化治療的初診2型糖尿病患者中，病程小于5年、超重或肥胖、空腹血糖水平較高的患者，獲益更多。如果“蜜月期”后出現(xiàn)血糖水平再度惡化，可酌情再做一次強(qiáng)化治療。

　　●改善生活方式2型糖尿病患者還應(yīng)積極改善生活方式，通過(guò)控制飲食和適量運(yùn)動(dòng)減少機(jī)體脂肪含量，必要時(shí)也可適當(dāng)使用胰島素增敏劑，以盡量延長(zhǎng)“蜜月期”。

　　享受“蜜月期”不可掉以輕心

　　糖尿病的根治在目前仍是一個(gè)世界性難題，能夠獲得“蜜月期”是廣大糖尿病患者的福音，但值得強(qiáng)調(diào)的是，患者在獲得“蜜月期”后切莫掉以輕心、盲目樂(lè)觀，自以為糖尿病已完全治愈。殊不知，“蜜月期”一旦結(jié)束，高血糖就會(huì)卷土重來(lái)，尤其是1型糖尿病患者，在“蜜月期”后胰島功能會(huì)快速下降，必須注射胰島素，若不重視血糖監(jiān)測(cè)，很容易誘發(fā)急性并發(fā)癥危及生命。因此，處于“蜜月期”的患者應(yīng)注意，“蜜月期”是保護(hù)或恢復(fù)胰島功能的機(jī)會(huì)，不可馬虎、放縱地享受“蜜月期”，而應(yīng)積極監(jiān)測(cè)血糖，同時(shí)管好嘴、邁開(kāi)腿，以樂(lè)觀、科學(xué)、健康的態(tài)度做好糖尿病的防治。