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糖尿病提前3-5年發(fā)現(xiàn)的方法

2016-03-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:OGTT是怎樣進(jìn)行的呢?患者早晨應(yīng)先查空腹(要保證空腹8~12小時(shí))靜脈血糖,然后將75克無(wú)水葡萄糖溶于250~350毫升溫開(kāi)水中(通常由醫(yī)生配制),5分鐘內(nèi)飲完。從飲第一口糖水開(kāi)始計(jì)時(shí),于半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)和(或)3小時(shí)的時(shí)間點(diǎn)分別抽靜脈血查血糖。

  在臨床上,對(duì)于懷疑血糖偏高的患者,醫(yī)生常常建議他們做OGTT。那么,什么是OGTT,它有什么作用呢?

  OGTT是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的英文縮寫(xiě),即讓患者服用一定量的葡萄糖后,間隔一定時(shí)間測(cè)血糖,通過(guò)觀察口服葡萄糖前后的血糖值變化,來(lái)推測(cè)身體胰島素的功能和分泌情況,進(jìn)而判斷患者是否患有糖尿病。

  在血糖升高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可以采用OGTT進(jìn)行鑒別診斷。

  在糖尿病早期,往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀。此時(shí),胰島B細(xì)胞分泌功能雖輕度受損,但尚能控制空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖,故化驗(yàn)空腹血糖正常。而OGTT卻可發(fā)現(xiàn)那些早期的糖尿病患者。

  正常人和糖尿病患者服用等量的葡萄糖后,血糖在短期內(nèi)均會(huì)升高,但由于人體胰島素的作用,正常人在經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后,血糖很快就能恢復(fù)到空腹時(shí)的正常水平。而糖尿病患者由于這一過(guò)程轉(zhuǎn)化障礙或不夠完全,過(guò)多的葡萄糖堆積在血液中,使血糖難以下降。

  一般來(lái)說(shuō),及時(shí)做OGTT檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)這些已處于糖尿病病程極早期的人群,可使糖尿病診斷提前3~5年,為早期治療爭(zhēng)取時(shí)間。此時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療,甚至可使病程逆轉(zhuǎn),不至于進(jìn)一步發(fā)展成為糖尿病,對(duì)防止并發(fā)癥的發(fā)生也具有非常重要的意義。

  OGTT是怎樣進(jìn)行的呢?患者早晨應(yīng)先查空腹(要保證空腹8~12小時(shí))靜脈血糖,然后將75克無(wú)水葡萄糖溶于250~350毫升溫開(kāi)水中(通常由醫(yī)生配制),5分鐘內(nèi)飲完。從飲第一口糖水開(kāi)始計(jì)時(shí),于半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)和(或)3小時(shí)的時(shí)間點(diǎn)分別抽靜脈血查血糖。

  正常情況下,靜脈空腹血糖<6.1毫摩爾/升,OGTT2小時(shí)血糖<7.8毫摩爾/升。

  當(dāng)靜脈空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或OGTT2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升時(shí),可診斷為糖尿病。

  當(dāng)靜脈空腹血糖<7.0毫摩爾/升,且OGTT2小時(shí)血糖介于7.8~11.1毫摩爾/升之間時(shí),說(shuō)明人體對(duì)葡萄糖的調(diào)節(jié)能力輕度下降,可診斷為糖耐量降低。

  糖耐量降低不是糖尿病,但糖耐量降低者在以后7~8年內(nèi)患糖尿病的可能性要比葡萄糖耐量正常的人高7倍,患心血管疾病的危險(xiǎn)性也較高。如果是女性患者,在懷孕期間可能更易患妊娠期糖尿病

  當(dāng)靜脈空腹血糖介于6.1~7.0毫摩爾/升之間,且OGTT2小時(shí)血糖≤7.8毫摩爾/升,說(shuō)明人體血糖調(diào)節(jié)能力尚可,但空腹血糖調(diào)節(jié)能力輕度減退,可診斷為空腹血糖受損。

  空腹血糖受損是介于正常人和糖尿病患者之間的一個(gè)過(guò)渡階段,在這一階段,患者如果能夠積極處理,運(yùn)用飲食、運(yùn)動(dòng)等療法,血糖有可能逐漸變?yōu)檎!?/p>

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