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測(cè)血糖的次數(shù)與血糖控制的關(guān)系

2015-08-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:三餐依序調(diào)整:早餐調(diào)好調(diào)午餐,午餐穩(wěn)定調(diào)晚餐,依序找到最理想生活作息、飲食、運(yùn)動(dòng)與藥量,直到血糖穩(wěn)定。

  雖然測(cè)血糖的動(dòng)作并不會(huì)使血糖下降,但可藉由測(cè)血糖提醒你血糖的高低,可提供你改變生活習(xí)慣和治療的依據(jù)。

  該如何來(lái)看血糖控制的好不好呢?糖尿病血糖控制的好壞,可以從四方面來(lái)看,長(zhǎng)期、中期、短期(三天)及現(xiàn)在:

  1、以長(zhǎng)期控制來(lái)看,是不是出現(xiàn)糖尿病合并癥。糖尿病發(fā)病時(shí)間越久、若血糖控制差,則合并癥越快出現(xiàn)。糖尿病會(huì)并發(fā)眼底病變、腎臟病變、神經(jīng)病變或血管病變。發(fā)生的合并癥越多,表示長(zhǎng)期血糖控制越不理想。

  2、以中期控制來(lái)看,可以測(cè)量叁個(gè)月的平均血糖。利用糖化血色素HbA1C來(lái)?yè)Q算過(guò)去叁個(gè)月的血糖平均,糖化血色素公式=100+(A1C-5)×35。比如A1C:8%,換算過(guò)去叁個(gè)月血糖平均約:100+(8-5)×35=205左右,測(cè)量原理是換算過(guò)去三個(gè)月與紅血球結(jié)合的葡萄糖數(shù)量,血糖越高結(jié)合的越多,表示控制越差。建議控制目標(biāo)要小于6.5%。

  3、以短期控制來(lái)看,一般短期是指三天的血糖控制與調(diào)整。目前血糖機(jī)非常普遍而且在價(jià)格上一般人皆可接受,是控制血糖的好朋友。學(xué)習(xí)如何測(cè)血糖以調(diào)整治療,是自我照顧最基本的方法,可以經(jīng)由自我測(cè)量來(lái)調(diào)整個(gè)人的生活作息,以達(dá)到自我控制,血糖穩(wěn)定的目標(biāo)。

  4、以現(xiàn)在來(lái)看,一次血糖數(shù)值,只是一個(gè)點(diǎn),只能代表現(xiàn)在,短時(shí)間幾分鐘內(nèi)的血糖,隨著藥物、活動(dòng)量及飲食的變化,一個(gè)小時(shí)后就會(huì)有不同,唯有多測(cè)幾個(gè)點(diǎn)連成線,才能了解血糖的起伏變化。

  測(cè)血糖的次數(shù)與血糖控制的關(guān)系

  如何經(jīng)由測(cè)血糖來(lái)達(dá)到血糖控制的目標(biāo)呢?當(dāng)你的餐前空腹血糖維持在<120mg/dl,餐后兩小時(shí)<140mg/dl,睡前120-180mg/dl,糖化血色素HbA1C<6.5%,這些測(cè)量值都在理想范圍內(nèi),這時(shí)就不需要特別調(diào)整測(cè)血糖次數(shù)。多久要測(cè)一次血糖,初發(fā)病者最好每天叁餐前及睡前測(cè)量血糖,若測(cè)量值超過(guò)理想范圍時(shí),就需要逐步增加測(cè)量次數(shù),找尋原因及調(diào)整治療,依循標(biāo)準(zhǔn)參考如下。

  治療方式與建議測(cè)血糖次數(shù):

  一天注射胰島素1次或口服抗糖尿病藥者:至少一週1次,最好每天有1次

  一天注射胰島素2次者:至少一天1次

  一天注射胰島素4次者:至少一天1~2次

  使用胰島素幫浦者:至少一天4次

  雖然測(cè)血糖的動(dòng)作并不會(huì)使血糖下降,但可藉由測(cè)血糖提醒你血糖的高低,可提供你改變生活習(xí)慣和治療的依據(jù)??吹礁哐呛?,會(huì)讓你的行為改變,進(jìn)食量減少,并且配合點(diǎn)心的控制和適度的活動(dòng),這樣對(duì)血糖控制有正面的幫助。當(dāng)血糖不穩(wěn)時(shí),你能依據(jù)測(cè)血糖的時(shí)間,找尋到塬因并且可藉由改變行為來(lái)控制血糖。若不測(cè)血糖單憑感覺(jué),這樣就不容易察覺(jué)到高血糖,常會(huì)因飲食過(guò)量而致血糖過(guò)高而不自知。

  測(cè)血糖找尋原因,改變行為的原則

  1、三高二低一改變:一次當(dāng)下的血糖高是結(jié)果,是受到前一餐的血糖、藥物、飲食及活動(dòng)量不適當(dāng)?shù)纫蛩卦斐?,連續(xù)叁天高血糖就需要調(diào)整治療。比較叁天才能確實(shí)掌握狀況,找到塬因。改變調(diào)整時(shí),一次改變一項(xiàng)治療就好,達(dá)到了一個(gè)目標(biāo)后再調(diào)整下一個(gè)目標(biāo)。相同的當(dāng)同一時(shí)間連續(xù)兩次低血糖時(shí),這時(shí)也要遵守一改變,是要增加飲食還是要減少治療量。

  2、好的開(kāi)始是成功的一半:第一個(gè)目標(biāo)將早餐前血糖調(diào)好,測(cè)睡前和早餐前血糖,若連續(xù)叁天早餐前比睡前高,半夜也沒(méi)有低血糖的狀況,代表前一天的藥量不足或睡前點(diǎn)心過(guò)量,居家最簡(jiǎn)單的方式,是將睡前點(diǎn)心減半,以達(dá)到早餐前血糖目標(biāo),相反的早餐前血糖連續(xù)兩天偏低,要考慮增加睡前點(diǎn)心或減少藥量,直到早餐前血糖可以在目標(biāo)內(nèi)。

  3、餐前、餐后比一比:測(cè)早餐前、早餐后兩小時(shí),理想餐后血糖上升40-60mg/dl,如連續(xù)叁天早餐后血糖上升60mg/dl以上,表示早餐進(jìn)食量可能過(guò)量或藥量不足,需要調(diào)整。

  4、三餐依序調(diào)整:早餐調(diào)好調(diào)午餐,午餐穩(wěn)定調(diào)晚餐,依序找到最理想生活作息、飲食、運(yùn)動(dòng)與藥量,直到血糖穩(wěn)定。

  測(cè)血糖是控制血糖的好幫手,循序漸進(jìn)藉由測(cè)血糖累積血糖控制的經(jīng)驗(yàn),會(huì)讓你的血糖控制更穩(wěn)定,生活更多采多姿。

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