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漏打胰島素該如何補(bǔ)救

2015-05-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胰島素一般要求在餐前注射,如果病人吃完飯了才想起胰島素還沒有打,補(bǔ)救的方法要具體情況具體對(duì)待。

  張先生問:我是一名糖尿病患者,多年來一直使用胰島素控制血糖??捎袝r(shí)候因?yàn)楦鞣N原因忘記打胰島素。請(qǐng)問,遇到這種情況應(yīng)該如何補(bǔ)救才好?

  內(nèi)分泌科主任周慧敏:胰島素一般要求在餐前注射,如果病人吃完飯了才想起胰島素還沒有打,補(bǔ)救的方法要具體情況具體對(duì)待。對(duì)于使用“超短效胰島素”治療的病人,可以在餐后即刻注射,對(duì)療效影響不大。對(duì)于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素的患者,如果早餐前忘記打胰島素了,可在餐后立即補(bǔ)打,其間要注意監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)中間加餐;如果想起來時(shí)已快到中午,應(yīng)檢查午餐前血糖,當(dāng)超過10mmol/L時(shí),可以在午餐前臨時(shí)注射一次短效胰島素,切不能把早晚兩次預(yù)混胰島素合并成一次在晚餐前注射。

  有些使用胰島素治療的病友到外地出差時(shí),因嫌注射胰島素不方便或是擔(dān)心外出時(shí)胰島素因無法冷藏而失效,于是就用口服降糖藥物來臨時(shí)代替胰島素。因?yàn)橐葝u素和降糖藥物的作用機(jī)理完全不同,效果也不同,代替的結(jié)果會(huì)打亂已經(jīng)穩(wěn)定的血糖水平,引起血糖波動(dòng)或升高。再者,不是在任何情況下兩者都能相互替代,比如1型糖尿病以及用磺脲類降糖藥物無效的2型糖尿病人,藥物治療基本無效。再就是,患者對(duì)胰島素的保存不必太擔(dān)心,只要室溫不超過25℃,胰島素是可以不冷藏的,且1個(gè)月內(nèi)不會(huì)失效。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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