哪些糖尿病治療患者需用胰島素呢？

2015-04-24 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病人以下情況需短期應(yīng)用胰島素進(jìn)行糖尿病治療，如嚴(yán)重感染、手術(shù)、外傷、妊娠、酮癥酸中毒、高滲昏迷、乳酸性酸中毒及用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)，必須用胰島素治療。

　?、裥吞悄虿∈且葝u素分泌的絕對(duì)不足，一經(jīng)確診，需用胰島素終身替代糖尿病治療，嚴(yán)格控制血糖，能延緩甚至避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

　　Ⅱ型糖尿病的發(fā)病與胰島細(xì)胞功能減退及胰島素抵抗有關(guān)。由于又叫非胰島素依賴型糖尿病，就使一些患者形成錯(cuò)誤概念，認(rèn)為不能使用胰島素。如今世界衛(wèi)生組織已提出新建議，取消胰島素依賴型及非胰島素依賴型糖尿病這兩個(gè)醫(yī)學(xué)詞語(yǔ)。

　　哪些Ⅱ型患者需用胰島素進(jìn)行糖尿病治療呢?

　　通過(guò)嚴(yán)格的飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和足量口服降糖藥，仍不能控制血糖，空腹血糖大于11.1mmoL/L，就有用胰島素的指征。但對(duì)肥胖與較瘦的病人須區(qū)別對(duì)待。瘦的病人對(duì)胰島素較敏感，需要恢復(fù)體重，應(yīng)積極應(yīng)用胰島素。而對(duì)肥胖病人使用胰島素趨于保守，強(qiáng)調(diào)減肥措施，首選雙胍類和拜糖平。當(dāng)足量口服降糖藥療效仍差時(shí)，實(shí)施聯(lián)合療法，可加用胰島素。血糖理想控制后，胰島素可減量，很多糖尿病患者可去掉胰島素再次用口服藥進(jìn)行糖尿病治療。

　　糖尿病人以下情況需短期應(yīng)用胰島素進(jìn)行糖尿病治療，如嚴(yán)重感染、手術(shù)、外傷、妊娠、酮癥酸中毒、高滲昏迷、乳酸性酸中毒及用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)，必須用胰島素治療。

　　應(yīng)用胰島素前，應(yīng)檢查胰島功能，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇胰島素劑型調(diào)整用量以合理使用。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫(yī)療水平的提升，糖尿病知識(shí)的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少于40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖，會(huì)有更好的效果。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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