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一對致命組合——動脈粥樣硬化與糖尿病

2015-03-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:現(xiàn)有的大量證據(jù)證實,大多數(shù)成年人均存在一定數(shù)量的粥樣硬化斑塊,從正常動脈到無癥狀的動脈粥樣硬化、動脈血管狹窄,需要十余年到幾十年的時間。
  心血管疾病已經(jīng)上升為現(xiàn)代人的第一大死亡因素,超過癌癥的死亡率。而糖尿病一旦合并心血管疾病則更加危險。
 
  來自歐洲動脈粥樣硬化學(xué)會的Marja-RiittaTaskinen教授于日前指出,動脈粥樣硬化與糖尿病是一對致命組合,動脈粥樣硬化是2型糖尿病發(fā)病和死亡的主要原因,而糖尿病患者合并心血管疾病危險度也增加,例如沒有糖尿病的心肌梗塞患者,一般情況下,致死性心梗的發(fā)生率為19%,一旦合并糖尿病,致死性心梗的發(fā)生概率將達到45%。
 
  現(xiàn)有的大量證據(jù)證實,大多數(shù)成年人均存在一定數(shù)量的粥樣硬化斑塊,從正常動脈到無癥狀的動脈粥樣硬化、動脈血管狹窄,需要十余年到幾十年的時間,一些二十幾歲的年輕人也可能出現(xiàn)早期改變,卻毫不自覺。因此穩(wěn)定和預(yù)防斑塊成為現(xiàn)代心臟學(xué)預(yù)防的基礎(chǔ)。
 
 
  改變生活方式(如健康飲食、鍛煉和戒煙)能有效改變疾病進程。上海曙光醫(yī)院王肖龍教授認(rèn)為,改良生活方式的同時,對心血管疾病的高?;颊哌M行積極的藥物治療干預(yù),顯得十分必要。采用降糖、調(diào)脂、降壓——“三足鼎立”的綜合方法,可明顯減少高危患者的心血管事件風(fēng)險。
 
  【降壓】一些降壓藥物,例如ACEI不但具有降低心衰、心肌梗死與高血壓的發(fā)病率和死亡率的作用,而且能改善內(nèi)皮功能,減少斑塊破裂和血栓形成,能夠防止頸動脈內(nèi)膜中層厚度增厚,有效預(yù)防和延緩動脈粥樣硬化的進展。
 
  【調(diào)脂】調(diào)脂治療同樣是預(yù)防心血管疾病的重要組成,目前常用的他汀類藥物,可顯著降低LDL,有效改變血管斑塊的構(gòu)成,延緩動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展。
 
  【降糖】對于合并糖耐量低減或糖尿病的患者而言,有效的降糖治療對于減少心血管事件必不可少。二甲雙胍是唯一有證據(jù)表明可以降低大血管并發(fā)癥的降糖藥物,它在控制血糖的同時控制體重。
(實習(xí)編輯:莫蕓嬋)
 
 
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