“小糖人”如何使用胰島素？

2014-11-14 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：注射胰島素是個技術(shù)活，對于年齡尚小的兒童來說，更是如此。一方面，兒童進食不規(guī)律，很難嚴格做到餐前半小時注射胰島素。很多時候為了掐準這個時間，只能讓兒童推遲進餐

　　如果你還在因怕藥物依賴拒絕為“糖寶寶”注射胰島素，那你就等于在親手葬送孩子的健康。面對兒童罹患糖尿病的事實，請不要選擇逃避。如果能選對方案，科學治療，這些兒童也能擁有快樂的童年。

　　兒童使用胰島素不會上癮

　　全球15歲以下兒童中，每年都約有7萬例被發(fā)現(xiàn)患有1型糖尿病。我國兒童糖尿病發(fā)病也以1型為主。如果血糖控制不好，這些患兒很可能會在剛步入青年期時就出現(xiàn)腎臟、心臟、眼部、足部、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥。

　　然而，不少家長會認為使用胰島素會導致藥物成癮、藥物依賴。他們形成如此心理的一個“理由”是：孩子一旦用上胰島素，用量就會越來越多。“這是假象，更是誤區(qū)。”北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鞏純秀教授指出。1型糖尿病病程2年以上的患兒，胰島β細胞功能幾乎100%被破壞，須終生依賴外源性胰島素替代治療。在這種情況下，胰島素是孩子的救命藥，這跟藥物濫用造成的藥物成癮和依賴完全是兩碼事。

　　而對于2型糖尿病的患兒，如果飲食運動療法效果不佳，可加用胰島素。鞏純秀教授解釋，胰島素治療能迅速而持續(xù)地消除血糖過高，減少糖毒性，改善胰島素敏感性，從一定程度上能保護胰島β細胞的功能。”

　　不用胰島素，孩子難長個

　　家長拒絕讓糖寶寶使用胰島素，通常還有另一個隱情——認為注射胰島素會影響小孩的生長發(fā)育。鞏純秀教授表示這樣的觀念并不正確。拒絕用胰島素，反而會影響小孩發(fā)育。在一般人的印象中，胰島素的作用就是降血糖，但實質(zhì)上，降血糖只是表象，胰島素最根本的作用是促進全身的各個組織利用葡萄糖，以維持人體的正常運轉(zhuǎn)。如果把人體比作一輛火車，那么葡萄糖就是維持火車正常運行的燃料，而胰島素就是保障及時添加燃料的司爐。此外，胰島素還能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝和脂肪代謝，可謂人體“能量總管”。而1型糖尿病患兒的體內(nèi)恰恰完全沒有這種重要的物質(zhì)，如果不從外源補充，連基本的機體運轉(zhuǎn)都不能保障，對孩子身體發(fā)育的影響就可想而知了。因此，鞏純秀教授提醒說，1型糖尿病患兒從確診開始，就應(yīng)使用胰島素。

　　選擇適合孩子的胰島素

　　注射胰島素是個技術(shù)活，對于年齡尚小的兒童來說，更是如此。一方面，兒童進食不規(guī)律，很難嚴格做到餐前半小時注射胰島素。很多時候為了掐準這個時間，只能讓兒童推遲進餐，長此以往容易傷及孩子的胃健康。另一方面，兒童多處于上學階段，同學之間玩耍的時間不固定、每學期體育課的時間也不統(tǒng)一，因此運動也難以形成規(guī)律。兩種不規(guī)律行為，使得兒童出現(xiàn)低血糖和高血糖的風險加大。

　　針對這個問題，鞏純秀教授支了一招——讓孩子隨身帶上血糖儀。玩的時候兜里揣顆糖。讓孩子通過玩來運動，這有助于控糖。一旦有出汗、頭暈的情況，測血糖后就馬上吃塊糖，然后原地休息，就能夠保證安全。此外，選擇適合的胰島素劑型也能實現(xiàn)雙保險，比如可在鄰近餐前15分鐘注射或餐后即用的速效胰島素類似物諾和銳。研究證明，速效胰島素類似物可以降低低血糖風險的發(fā)生率。由于其峰值更高，因此降低餐后血糖的力度更大。

(實習編輯:謝運勝)

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。

健客價：￥20

單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動療法，達到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價：￥37.5

用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。

健客價：￥68

用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。

健客價：￥28

用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

健客價：￥78

健客價：￥52

用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。

健客價：￥355

米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。

健客價：￥56

健客價：￥35

健客價：￥25

對于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要，在藥物維持治療時也是如此。

健客價：￥19

對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

健客價：￥48

米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨配合米格列醇或者磺酰脲類無法達到滿意的血糖控制效果時，米格列醇也可與磺酰脲類藥物合用。當二者配合使用時，會產(chǎn)生累加效應(yīng)，這可能是因為二者的作用機制不同。(詳見說明書)

健客價：￥65

主要用于成年性糖尿病無酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。

健客價：￥15

對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIIDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列用可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、

健客價：￥63

用于2型糖尿病患者的治療，可單獨使用，也可在飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

健客價：￥36

對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲類

健客價：￥25

1.高血壓用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風臉本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風險。心血管事件的高風險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴）病史。替米沙坦還

健客價：￥30