2017-04-08
果酸化學(xué)剝脫術(shù)臨床應(yīng)用
果酸通過(guò)活化類固醇硫酸酯酶和絲氨酸蛋白酶降解橋粒，造成角質(zhì)形成細(xì)胞間橋粒瞬間剝脫，加快角質(zhì)層細(xì)胞脫落。
癤頂見(jiàn)膿點(diǎn)或有波動(dòng)感時(shí)用石炭酸點(diǎn)涂膿點(diǎn)或用針頭將膿栓剔出，或作切開(kāi)引流，禁忌擠壓。出膿后輔以呋喃西林、濕紗條或以化腐生肌的中藥膏，直至病變消退。
皮膚劃痕癥有兩種：一種叫單純性皮膚劃痕癥，多見(jiàn)于女性，屬于生理性的體質(zhì)異常反應(yīng)。其癥狀是皮膚被指甲或其它鈍物劃過(guò)后出現(xiàn)的一道道風(fēng)疹塊，多不伴有瘙癢或其它不適的感覺(jué)。
果酸通過(guò)活化類固醇硫酸酯酶和絲氨酸蛋白酶降解橋粒，造成角質(zhì)形成細(xì)胞間橋粒瞬間剝脫，加快角質(zhì)層細(xì)胞脫落。
激光的應(yīng)用為甲類疾病的治療提供了新的選擇，其潛力無(wú)限，將帶給患者更為有效、安全、舒適的治療體驗(yàn)，并有可能成為醫(yī)生與患者的首選治療方法。
原發(fā)性多汗癥是一種不符合人體正常體溫調(diào)節(jié)、出汗過(guò)多，并影響患者生活質(zhì)量的慢性疾病。普通人群中患病率為2.8%~16.3%。
有研究證明，小鼠腦缺血再灌注模型呼吸2%氫氣具有明顯抗損傷的作用，提出了氫氣是通過(guò)選擇性抗氧化發(fā)揮強(qiáng)大的生理功能。
自控鎮(zhèn)痛技術(shù)包括患者自控靜脈鎮(zhèn)痛、自控硬膜外鎮(zhèn)痛、自控區(qū)域鎮(zhèn)痛等，已廣泛用于術(shù)后患者［19］。通過(guò)自控鎮(zhèn)痛技術(shù)可給予鎮(zhèn)痛藥及促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)藥物，能有效減輕患者痛苦。
系統(tǒng)治療：環(huán)孢素在FDA分類中屬于C類孕婦用藥。目前妊娠婦女使用環(huán)孢素治療銀屑病的臨床資料較少，大部分來(lái)自移植術(shù)后接受免疫抑制治療的患者。
治療方法：18例患者行氨基酮戊酸光動(dòng)力治療。氨基酮戊酸配成20%溶液涂于皮損，4~6h后行635nm紅光照射，能量密度為80~100J/cm2，時(shí)間20min，每周照射1次，共3~6次，療程結(jié)束后觀察療效。
11例組織病理：表面部分糜爛，腫瘤呈外生性，高出皮膚表面，其表皮收縮呈領(lǐng)圈狀，瘤體內(nèi)見(jiàn)較多增生的內(nèi)皮細(xì)胞及血管腔，管腔內(nèi)見(jiàn)紅細(xì)胞。符合化膿性肉芽腫的診斷。
對(duì)于AK治療，臨床必須考慮到諸多因素：如皮損部位、面積、大小、類型；患者年齡、對(duì)美容要求、既往治療用藥史、依從性；各種治療方法優(yōu)點(diǎn)及局限性等。
惡性黑素瘤的免疫治療雖然取得了較好的療效，但一直處于臨床研究初始階段。免疫治療聯(lián)合化療方案，已經(jīng)成為繼手術(shù)、化療和放療之后的全新模式，是目前惡性黑素瘤最有效的治療方法。
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