傳染性紅斑易與以下幾種疾病混淆：

　?。?）猩紅熱本病呈急性病容，臨床表現(xiàn)咽痛、高熱、皮疹為彌漫性紅斑，口周有蒼白圈，草梅舌及愈后脫皮等征象。帕氏征：陽性。

　?。?）風(fēng)疹上呼吸道卡他癥狀較明顯、發(fā)熱、麻疹樣皮疹，耳后、枕后淋巴結(jié)腫大。

　?。?）麻疹高熱、上呼吸道卡他癥狀明顯、皮疹為斑丘疹，皮疹之間有正常皮膚。早期頰粘膜可見費(fèi)克斑（Koplik斑）。

　　癥狀及診斷：

　　根據(jù)面部有蝶形水腫性邊界清楚的紅斑。具流行性、全身癥狀輕微。常見于春季的兒童，即可診斷。

　　潛伏期為5～14天。病人多數(shù)為4～12歲兒童。常突然發(fā)疹而無全身癥狀，僅少數(shù)病人輕微發(fā)熱，有時(shí)出現(xiàn)咽痛、嘔吐、眼結(jié)膜及咽部充血。皮疹首先出現(xiàn)在面頰部、呈水腫性蝶形紅斑，邊界清楚，其上無鱗屑，局部溫度增加，偶有微癢和燒灼感。皮疹不發(fā)生于口唇周圍。經(jīng)過1～2天后，在軀干、臀部及四肢出現(xiàn)對(duì)稱性邊界清楚花邊狀或網(wǎng)狀斑丘疹，為本病特征。4～5天以后，紅斑自頰部及軀干上消退。皮疹消退次序和出疹次序相同。皮疹消退后不脫屑。有時(shí)復(fù)發(fā)。常見于春季，病程10天左右。預(yù)后良好。

　　檢查：

　　1.血常規(guī)白細(xì)胞正?；蚵缘停馨图?xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增加。

　　2.組織病理表皮細(xì)胞水腫，真皮乳頭層血管擴(kuò)張，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，在血管、毛囊及汗腺周圍有慢性炎細(xì)胞浸潤。

　　傳染性紅斑（ErythemaInfectiosum）又稱第五病,可能是病毒引起的良性傳染性疾病。

　　【臨床選方】

　　一、常用方

　　1．銀翹散加減：生地15克，銀花，鮮蘆根各12克，丹皮、赤芍、淡竹葉、荊芥各6克，薄荷、生甘草各3克。上藥水煎取汁，日服3次，每日1劑。功能。疏風(fēng)清熱、涼血解毒。

　　2．消風(fēng)導(dǎo)赤散加減：生地12克，茯苓、金銀花、白蘚皮各9克，牛蒡子、燈芯各6克，黃連、木通、生甘草各3克。上藥水煎取汁，日服3次，每日1劑。功能：涼血消風(fēng)。

　　3．白虎解毒湯加減：生石膏30克，知母，丹皮各6克，元參、赤芍、連翹各9克，銀花、大青葉各12克，白茅根15克。上藥水煎取汁，日服3次，每日1劑。功能：清熱涼血、解毒。

　　4．普濟(jì)消毒飲加減：黃苓，連翹，桔梗各9克，黃連，陳皮、生甘草、玄參、馬勃、薄荷、升麻、柴胡各3克，板藍(lán)根12克，銀花6克。上藥水煎取汁，日服3次，每日l劑。功能：散風(fēng)、解毒清熱。

　　5．黃連解毒湯加減：黃連6克，黃芩、黃柏、梔子各9克，野菊花、生地、大青葉各12克。上藥水煎取汁，日服3次，每日1劑。功能：清熱涼血、解毒利濕。

　　二、秘驗(yàn)方

　　1．赤小豆15克，牛膝、川柏各9克，水煎服。

　　2．鮮油菜葉搗爛絞汁，溫飲一小杯，每日2～3次。

　　3．綠豆粉2～3勺，桔皮半個(gè)，薄荷1錢，用開水沖泡，代茶飲。

　　4．老絲瓜和老姜2～3片，加黑糖合煮，代水喝。

　　5．益母草2．5錢，黃酒4兩，每日燉服，連吃三次。

　　6．銀花l0克，麥冬30克，大黃、生甘草各3克，滾開水泡服。

　　三、外用秘驗(yàn)方

　　1．油菜適量，洗凈，搗爛為泥敷于患處

　　2．紅蚯蚓10條，白糖適量，金銀花15克，共搗外搽患處。

　　3．將鮮青苔與醋拌和，搗爛，外敷于局部。

　　4．公丁香30克，薄荷腦5克，95％乙醇750毫升。泡3天后外搽。

　　5．大黃末，茶油或麻油調(diào)敷患處。

　　6．青黛15克，冰片5克，共研細(xì)末，醋調(diào)外敷。

　　7．鮮白菜幫、綠豆芽菜、馬齒莧各等份，共搗如泥．外敷患處。

　　8．苦瓜莖葉搗爛絞汁，涂于患處。

　　9．鮮山藥適量，蓖麻子仁5粒，洗凈后，共搗爛，敷于患處。

　　10．青魚膽、青賽各等量，香油調(diào)成糊狀，外潦患處。