傳染性紅斑又名：“第五病”

　　傳染性紅斑(Erythemainfectiosum)常在兒童中集體發(fā)生，有些學(xué)者認為本病是一種病毒性傳染病，但未分離出病毒。也可能是一種腸道病毒。多在春秋季節(jié)發(fā)病，可能通過呼吸道傳染，在家庭、幼兒園、學(xué)校中造成流行。

　　臨床表現(xiàn)：

　　潛伏期為5～14天。病人多數(shù)為4～12歲兒童。常突然發(fā)疹而無全身癥狀，僅少數(shù)病人輕微發(fā)熱，有時出現(xiàn)咽痛、嘔吐、眼結(jié)膜及咽部充血。皮疹首先出現(xiàn)在面頰部、呈水腫性蝶形紅斑，邊界清楚，其上無鱗屑，局部溫度增加，偶有微癢和燒灼感。皮疹不發(fā)生于口唇周圍。經(jīng)過1～2天后，在軀干、臀部及四肢出現(xiàn)對稱性邊界清楚花邊狀或網(wǎng)狀斑丘疹，為本病特征。4～5天以后，紅斑自頰部及軀干上消退。皮疹消退次序和出疹次序相同。皮疹消退后不脫屑。有時復(fù)發(fā)。常見于春季，病程10天左右。預(yù)后良好。

　　診斷：根據(jù)面部有蝶形水腫性邊界清楚的紅斑。具流行性、全身癥狀輕微。常見于春季的兒童，即可診斷。

　　診斷鑒別：

　?。?）猩紅熱本病呈急性病容，臨床表現(xiàn)咽痛、高熱、皮疹為彌漫性紅斑，口周有蒼白圈，草梅舌及愈后脫皮等征象。帕氏征：陽性。

　?。?）風疹上呼吸道卡他癥狀較明顯、發(fā)熱、麻疹樣皮疹，耳后、枕后淋巴結(jié)腫大。

　　（3）麻疹高熱、上呼吸道卡他癥狀明顯、皮疹為斑丘疹，皮疹之間有正常皮膚。早期頰粘膜可見費克斑（Koplik斑）。

　　治療措施：患病期間，需要隔離至皮疹消退為止。一般對癥治療，無需特殊處理。

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