對待急性蕁麻疹癥狀需警惕

　　急性蕁麻疹，常是急性發(fā)作，全身有瘙癢，抓之有大小不一的風團發(fā)生。風團可相互融合成大片皮損，或成地圖樣損害。急性病人往往呈紅色浮腫片塊，有的急性皮損上可有水皰、大皰，稱大皰性蕁麻疹。有的中央可有紫斑發(fā)生，稱紫斑性蕁麻疹。粘膜也可受累，口唇腫脹，或咽峽部腫脹而造成喉頭水腫，致使呼吸困難，甚至窒息。皮損往往在數(shù)小時內消退，但此起彼伏，不斷發(fā)生新的損害，嚴重的大片出血性皮損也可在數(shù)天內消退。

　　急性蕁麻疹的患者中不少都是嬰幼兒，他們發(fā)病之后可能會表現(xiàn)出大哭或者不安等。夏秋多見。有時一家數(shù)個兒童同時發(fā)病。典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹，性質堅硬，頂端常有小皰，搔破后結痂，周圍有紡錘形紅暈，經搔抓后呈現(xiàn)風團，風團消退后仍恢復原形。好發(fā)于軀干及四肢近端，損害數(shù)目不定，常分批出現(xiàn)，散在發(fā)生或少數(shù)簇集，常伴有胃腸障礙，少數(shù)患者有時亦有呈現(xiàn)水皰者。

　　多數(shù)情況下急性蕁麻疹癥狀是先有皮疹（皮疹【譯】：一種皮膚病變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發(fā)生水皰等有多種多樣的表現(xiàn)形式），再有呼吸道或胃腸道癥狀，極少數(shù)人急性蕁麻疹癥狀可以先有呼吸道或胃腸道癥狀，然后再有皮疹。這種情況早期判斷比較困難、應盡早到醫(yī)院就診。如果先有皮疹再伴有呼吸道或消化道癥狀時，可先試驗治療如口服一片抗過敏藥，急性蕁麻疹癥狀見好的同時其他癥狀也應逐漸減輕或消失。這就說明，胃腸道或呼吸道的癥狀與蕁麻疹有關。

　　少數(shù)急性蕁麻疹的病人可伴有發(fā)燒、心慌、煩躁、嚴重時可有弊氣及呼吸困難等急性蕁麻疹癥狀。這是由于呼吸道黏膜水腫引起。也有的由于腸道黏膜水腫引起惡心、腹痛、腹瀉等。急性蕁麻疹癥狀中伴有胃腸道受累的蕁麻疹，一定要注意與外科的急腹癥，如闌尾炎、膽囊炎、及急性胃腸炎等相區(qū)別。

　　此外，急性蕁麻疹患者還可能全身發(fā)熱，一般在39℃以內，如在39℃以上，就應注意病人有無急性化膿性感染，或敗血癥。呼吸癥狀可有哮喘與呼吸困難。腸道可有腹痛或胃脘脹痛。有的患者還會出現(xiàn)腹瀉癥狀。嚴重全身性風團病人還可有血壓下降、頭暈、胸悶等癥狀，極少數(shù)還可發(fā)生休克反應。應及時給予治療。大多數(shù)病人僅有風團瘙癢癥狀，而無其他癥狀。病程一般在1～2周內自然痊愈。左海醫(yī)院提醒：發(fā)現(xiàn)有上述癥狀，應盡快到較為權威的皮膚科醫(yī)院就診治療。

　　溫馨提示：對于體質較為敏感的朋友，食物過敏、花粉過敏、粉塵螨過敏、炎癥感染、藥物等因素都可能引起急性蕁麻疹，出現(xiàn)全身皮膚紅斑、腫脹，喉頭水腫，呼吸困難，口唇發(fā)紫的癥狀，此時如不及時治療，就會致命，在日常生活中一旦出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，應迅速到正規(guī)醫(yī)院進行過敏原檢測，查明病因，對癥進行脫敏治療。

（實習編輯：潘熾彬）