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診斷白癜風(fēng)

2015-03-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于單側(cè)非對(duì)稱性節(jié)段型白癜風(fēng)的診斷通常較容易,患者常表現(xiàn)為面部、軀干或四肢的單側(cè)色素脫失斑,皮損發(fā)生,發(fā)展按神經(jīng)節(jié)段支配。

  典型的白癜風(fēng)根據(jù)其臨床表現(xiàn)一般即可確診,患者常有對(duì)稱發(fā)生的手足、背部及面部的色素脫失。若同時(shí)觀察到口唇、頰粘膜、掌跖和頭皮有色素脫失斑則進(jìn)一步支持其診斷。

  ----濾過紫外線檢查(Wood燈檢查)可作為輔助診斷辦法。對(duì)于單側(cè)非對(duì)稱性節(jié)段型白癜風(fēng)的診斷通常較容易,患者常表現(xiàn)為面部、軀干或四肢的單側(cè)色素脫失斑,皮損發(fā)生,發(fā)展按神經(jīng)節(jié)段支配。但臨床上患者往往是剛剛出現(xiàn)輕度的色素減退斑即來就診,希望醫(yī)師盡早確診并治療。這時(shí)診斷起來往往較難,除白癜風(fēng)的初期常為色素減退斑外,其他很多皮膚病也可出現(xiàn)如此表現(xiàn),故需要細(xì)致的鑒別診斷來排除這些疾病方可作出白癜風(fēng)的診斷。

  ----即便如此仍有一些患者不能確診,這就需要進(jìn)一步觀察病情的發(fā)展,但若出現(xiàn)皮損區(qū)內(nèi)毛囊、毛發(fā)色素脫失變白,則提示白癜風(fēng)的可能性較大。另外,如果兒童頭發(fā)出現(xiàn)灰發(fā),也常提示為本病(成人則例外)。

 

  ----南京醫(yī)科大學(xué)一附院的朱文元教授提出一個(gè)臨床診斷要點(diǎn):

  ----①后天發(fā)生的色素脫失斑或色素減退斑。

  ----②皮損界限清楚且形態(tài)不規(guī)則。

  ----③皮損邊緣色素加深。

  ----④皮損內(nèi)毛發(fā)可變白或可見毛囊口周圍復(fù)色現(xiàn)象。

  ----⑤Wood燈下白斑呈瓷白色。

  ----上述5項(xiàng)中若3項(xiàng)成立可以確診為白癲風(fēng),若有2項(xiàng)成立則疑診為白癜風(fēng),需進(jìn)一步排除其他白斑性皮膚病。但其中第①條為必要條件。

(實(shí)習(xí)編輯:黃俊達(dá))

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