現(xiàn)代醫(yī)學認為,蕁麻疹是由于機體對某種物質(zhì)過敏而引起的血管滲出性反應(yīng)性疾病,中醫(yī)學稱之為“蓓蕾”或“隱疹”。黑龍江省大慶龍南醫(yī)院中醫(yī)科主任李桂芝等人按“陰陽五行學說”及“治風先治血,血行風自滅”的原則,自擬祛風止癢湯,方中特別強調(diào)蟬蛻和黃酒并用,增強了發(fā)散表邪、引邪外出的作用。經(jīng)臨床200余例患者應(yīng)用觀察,療程最短3天,最長兩周,用藥后癥狀均完全消失,3年未見復發(fā)者174例。偶爾局部再發(fā)數(shù)個風疹團塊的19例,經(jīng)用藥再次消失。
急性蕁麻疹發(fā)作時,首先局部出現(xiàn)瘙癢癥狀,抓后皮膚潮紅,迅速扁平隆起,形成大小不等、形狀不一的風疹團塊。嚴重者顏面部明顯浮腫,可伴有發(fā)燒、惡寒、胸悶、氣短和腹痛、腹瀉、嘔吐等全身癥狀。慢性蕁麻疹多因急性蕁麻疹3~5天或10天、半個月的治療而未徹底治愈,遷延數(shù)月或更長時間,時輕時重,反復發(fā)作而致。龍南醫(yī)院最近6年來累計收治此種病人200多例,年齡最小7歲,最大55歲,病程最短3天,最長11年。
李桂芝等人治療蕁麻疹的常用基礎(chǔ)方劑是:當歸、川芎、赤芍、蒼術(shù)、苦參、防風、細辛、甘草、蛇床子、地膚子、透骨草等。并且每日3次黃酒煨熱沖服蟬蛻12克。對風疹遇熱加重、舌紅苔黃及脈弦者,隨證加丹皮、知母、黃柏等;對風疹遇寒加重、舌淡苔薄及脈沉細者,加用桂芝、艾葉、羌活或川椒等;平素體質(zhì)較弱或四肢乏力的,加生黃芪、太子參、白術(shù)或黨參;如伴腰痛、腰膝酸軟無力,可加用山藥、杜仲、川斷、山茱萸、枸杞子、巴戟天、淫羊藿等。
7歲小男孩丁丁,半年前起床后自覺全身瘙癢,抓撓后迅速出現(xiàn)成片的風疹團塊,服用撲爾敏未見好轉(zhuǎn),繼而風疹蔓延到軀干和四肢,伴有惡心、腹痛、發(fā)燒、畏風等,診斷為急性蕁麻疹。李桂芝當即采用上述方劑并隨證加減。另用黃酒20毫升煨熱,讓患兒每晚睡前沖服蟬蛻6克。3天后復診癥狀消失,加服兩劑鞏固治療,隨訪至今未復發(fā)。
李桂芝介紹說,此病例以“活血祛風”為治則,著重用桂芝、黃芪、白芍,以解肌、溫經(jīng)、通陽、固表、調(diào)營、養(yǎng)衛(wèi),使表得以固,血得以行,風得以滅,癢得以止。方中突出使用蟬蛻,是歷代醫(yī)家均認為此藥有除風止痙之功效。新的藥理研究證實:蟬蛻能減輕橫紋肌緊張度,并對神經(jīng)節(jié)有阻斷作用。蟬蛻與黃酒伍用,顯著增強了祛風之力、止癢之功。
(實習編輯:黃俊達)
清熱祛風,除濕止癢。用于風,濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
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健客價: ¥12.5養(yǎng)血活血,清熱利濕,祛風止癢。用于風熱外襲所致過敏性鼻炎出現(xiàn)的鼻炎,鼻塞,噴嚏及蕁麻疹,丘疹性蕁麻疹出現(xiàn)的皮膚瘙癢等癥狀的緩解。
健客價: ¥22清熱除濕,祛風止癢。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹,證屬實熱證或風熱證的輔助治療。
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健客價: ¥26適應(yīng)癥為過敏性鼻炎、過敏性皮膚疾病、慢性自發(fā)性蕁麻疹、癥狀性皮膚劃痕癥、膽堿性蕁麻疹、自發(fā)的后日性寒冷感冒蕁麻疹、濕疹痕癢。
健客價: ¥451.季節(jié)性過敏性鼻炎 適用于緩解成人和6歲及6歲以上的兒童的季節(jié)過敏性鼻炎相關(guān)的癥狀。如打噴嚏,流鼻涕,鼻、上腭、喉嚨發(fā)癢,眼睛發(fā)癢、潮濕、發(fā)紅。 2.慢性特發(fā)性蕁麻疹 適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀,能夠減輕瘙癢和風團的數(shù)量。
健客價: ¥18適用于各種過敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎,如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價: ¥78益氣固表,祛風除濕,消疹止癢。用于表虛濕盛之慢性蕁麻疹。
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健客價: ¥38用于過敏性疾病,如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。
健客價: ¥51.各類濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類皮炎:神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價: ¥10本品用于快速緩解過敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價: ¥68祛風、除濕,清熱解毒、止癢。用于兒童風熱型或濕熱型丘疹性蕁麻疹。癥狀可見膿皰瘡、風團、水皰、瘙癢等。療程3至6天。
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