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正確區(qū)分小兒蕁麻疹與小兒濕疹

2015-03-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒濕疹是指發(fā)生于嬰兒期的具有濕疹特點皮膚損害。嬰兒濕疹可包括嬰兒異位性皮炎,但異位性皮炎不能等同或取代嬰兒濕疹。嬰兒濕疹包括嬰兒接觸性皮炎;脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹;嬰兒異位性皮炎。

  小兒蕁麻疹的特點是:多是過敏反應(yīng)所致,其常見多發(fā)的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年齡不同,飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異,如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養(yǎng)為主,可引發(fā)蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑。

  隨著年齡增大,嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉松、魚松、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。學(xué)齡前期及學(xué)齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。

  2-7歲的小兒缺乏自治能力,到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲咬,或與花粉、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,它們均易成為過敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。年長兒、青少年開始對藥物尤其對青霉素容易過敏引發(fā)蕁麻疹。

  小兒蕁麻疹由藥物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發(fā),及全身性疾病伴發(fā)的蕁麻疹遠(yuǎn)比成人少。

  從病程看,小兒蕁麻疹多為急性蕁麻疹,但是隨著年齡增大,兒童及青少年過敏性濕疹和哮喘加重,或服藥物(如青霉素類、磺胺類藥物)引發(fā)的蕁麻疹,可逐漸由急性蕁麻疹轉(zhuǎn)變?yōu)槁允n麻疹。

  小兒濕疹是指發(fā)生于嬰兒期的具有濕疹特點皮膚損害。嬰兒濕疹可包括嬰兒異位性皮炎,但異位性皮炎不能等同或取代嬰兒濕疹。嬰兒濕疹包括嬰兒接觸性皮炎;脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹;嬰兒異位性皮炎。

  中醫(yī)稱之為奶癬,胎毒瘡。其原因系胎中遺熱遺毒或飲食失調(diào),脾失健運,內(nèi)蘊濕熱,外受風(fēng)邪所致。

  小兒濕疹可分以下數(shù)型:

  嬰兒接觸性皮炎,過敏反應(yīng)發(fā)生者罕見,常見為原發(fā)性刺激所致。

  1.最常見部位為顏面部,患部常鮮紅、腫脹、界限清楚??赡苡奢p度刺激性食物所致。例如橘汁和番茄汁、流涎、喂食溢出等的連續(xù)刺激而引起皮炎。加之磨擦刺激使皮炎進(jìn)一步加重。其他常見部位為肘、膝,往往與床單或地毯的磨擦有關(guān)。

  2.有些病例皮損類似成人中所見的皸裂或干性濕疹。皮損常呈局限性,好發(fā)于兩頰部。寒冷或風(fēng)吹可使病情加重。

  3.另一常見而特殊的接觸性皮炎是發(fā)生于嬰兒尿布區(qū)的尿布皮炎。

  脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹

  1.常見于1月內(nèi)的幼嬰。

  2.皮損特點為新生兒的頭頂部常出現(xiàn)乳痂,有時皮膚多油,顏面出現(xiàn)粉刺和粟丘疹,頭部鱗屑常呈粘連性和油膩性,進(jìn)而頰部出現(xiàn)境界明顯對稱性濕疹性斑片,局部紅腫。皮損持久存在時,可繼發(fā)念珠菌及細(xì)菌感染。

  3.過度肥胖的患兒,耳后皺壁部,頸后及其他間擦部位常在界限清楚的紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)皮膚浸漬。

(實習(xí)編輯:黃俊達(dá))

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