玫瑰糠疹的自覺癥狀多有輕度或中度瘙癢，少數(shù)病例可有劇烈瘙癢或完全不癢。大多無全身癥狀，但也有出現(xiàn)輕度頭痛、咽喉痛、低熱及頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。血中嗜酸性白細胞與淋巴細胞可稍有增高。

　　一、玫瑰糠疹西醫(yī)治療方法

　　因為本病有自限性，故治療的目的是為了減輕癥狀和縮短病程。

　　1.一般治療

　　在急性期禁忌熱水洗燙和肥皂的搓洗。禁用強烈刺激外用藥物，臨床上見到很多由于一般治療注意的不夠，因而延長病程，或轉(zhuǎn)變成自家敏感性皮炎。

　　2.抗組織胺藥物

　　可適當(dāng)應(yīng)用抗組織胺藥物，例如撲爾敏，賽庚啶，特非那丁及克敏能等，也可用維生素C。

　　3.紫外線照射

　　急性炎癥期過去后，要是采用紫外線斑量照射能促進損害的消退。

　　4.外用藥治療

　　可采用爐甘古洗劑外涂。

　　輕者無主觀自覺癥狀，病程有自限性，不需治療，也可自行消退。急性發(fā)作期，應(yīng)避免各種刺激和潮濕。治療目的是為了減輕癥狀，縮短病程。但有些療法的確切效果尚難以評價。

　　5.全身治療

　　給抗組胺藥物內(nèi)服，炎癥明顯時可用0.25%鹽酸普魯卡因10ml靜脈封閉，10%硫代硫酸鈉10ml靜脈注射或維生素B12100μg肌內(nèi)注射，每天1次。亦可試用聚肌胞每次2mg，肌內(nèi)注射，隔天或3天注射1次。此外，可酌用人血丙種球蛋白或恢復(fù)期血漿注射。重癥者或病程遷延者，可酌情短期使用糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重的水皰型病例還可就用氨苯砜治療。

　　6.局部對癥治療

　　原則為緩和消炎、止癢、保護。急性期勿用熱水浴及肥皂。避免使用刺激性藥物?？蛇x用爐甘石洗劑，5%硫黃洗劑或硫黃乳劑樟腦霜等，亦可與皮質(zhì)固醇乳劑合用。對頑固久治不愈者可酌用5%黑豆餾油皮質(zhì)類固醇乳劑。

　　7.物理療法

　　紅斑量紫外線照射，用Ⅰ～Ⅱ度紅斑量，2～3天1次，10次為一療程，可縮短病程，改善癥狀，用于急性炎癥消退或頑固性者，炎癥明顯和有滲液者禁用。

　　二、中藥治療

　　治法：清熱涼血，散風(fēng)止癢。

　　方藥：白茅根30g，生地15g，丹皮10g，生槐花15g，紫草根15g，赤芍15g，白鮮皮15g，地膚子10g，防風(fēng)10g，若劇癢者加刺蒺藜、苦參。心煩口渴加川黃連、天花粉。久治不愈者加雞血藤、丹參?；蛴脹鲅L(fēng)湯，亦可用紫草15g，甘草3g，水煎內(nèi)服。

　　三、針刺療法：

　　取穴合谷、曲池、足三里、肩井、三陰交，強刺激留針10min，每天1次。10～15次為一療程，亦可應(yīng)用耳針、取穴肺、心、皮質(zhì)下。

（實習(xí)編輯：劉睿昌）