診斷早期惡性黑色素瘤有“ABCD”方法，所謂“ABCD”代表4種象征，即不對(duì)稱性、邊緣、顏色、直徑的英文單詞的第一個(gè)字母。只需掌握以下4點(diǎn)，普通黑痣與惡性黑色素瘤就不難鑒別了。

　　黑色素瘤和黑痣?yún)^(qū)別一：不對(duì)稱性（asymmetry）：普通痣兩半是對(duì)稱的，而惡性黑色素瘤兩半不對(duì)稱。

　　黑色素瘤和黑痣?yún)^(qū)別二：邊緣（border）：普通痣的邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，成鋸齒狀改變。除此以外，表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時(shí)還有滲液或滲血，病灶高于皮膚。

　　黑色素瘤和黑痣?yún)^(qū)別三：顏色（color）：普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色，而惡性黑色素瘤會(huì)在棕黃色或棕褐色基礎(chǔ)上摻雜粉紅色、白色、藍(lán)黑色。其中，藍(lán)色最為不祥，白色則提示腫瘤有自行性退變。結(jié)節(jié)型惡性黑色素瘤總是呈藍(lán)黑色或灰色。

　　黑色素瘤和黑痣?yún)^(qū)別四：直徑（diameter）：普通痣直徑一般小于5毫米，而惡性黑色素瘤直徑大于5毫米。

　　另外，發(fā)癢、按壓疼痛的黑痣也要特別注意，此類黑痣假如繼續(xù)發(fā)展非?？赡艹霈F(xiàn)潰瘍性病變，刺痛或灼痛也會(huì)更明顯，其周圍還會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)或伴有區(qū)域淋巴腺腫大，此時(shí)說明病情已進(jìn)展到晚期。需值得一提的是結(jié)構(gòu)不良的痣與早期惡性黑色素瘤的識(shí)別，僅靠肉眼觀察是非常難鑒別的，對(duì)懷疑病灶應(yīng)及時(shí)進(jìn)行活檢以獲得病理確診。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：廖玉妹）