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腫瘤一旦復(fù)發(fā)是否意味著沒有治愈機(jī)會(huì)了

摘要:如果是多發(fā)轉(zhuǎn)移或者全身多臟器轉(zhuǎn)移,那么這種情況是很糟糕的情況,幾乎沒有根治機(jī)會(huì)。此時(shí)的治療目的就是通過綜合治療手段(化療、放療、生物治療、介入、中醫(yī)藥等)來控制腫瘤進(jìn)展。

實(shí)際情況不是如此,如果都這樣的話,那么腫瘤術(shù)后的復(fù)查就沒有了實(shí)際意義?,F(xiàn)在臨床上在腫瘤術(shù)后都會(huì)提醒患者要嚴(yán)格按照要求去復(fù)查,目的就是希望早期發(fā)現(xiàn)問題,早期治療,爭取好的治療效果,甚至根治機(jī)會(huì)。

術(shù)后復(fù)查的時(shí)間要求,一般是根據(jù)復(fù)發(fā)的概率來決定的,一般術(shù)后兩年內(nèi)容易出現(xiàn)復(fù)查,因此以胃腸道腫瘤術(shù)后復(fù)查要求來看,術(shù)后兩年內(nèi)每三月復(fù)查一次,術(shù)后2-5年每半年復(fù)查一次,術(shù)后5年以后,每一年或1-2年復(fù)查一次。一般來說腫瘤術(shù)后5年如果沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的話,就認(rèn)為是臨床治愈。

術(shù)后常規(guī)復(fù)查

癌癥復(fù)發(fā)后的治療效果或者說預(yù)后與患者復(fù)發(fā)的類型和嚴(yán)重程度密切相關(guān)。

以胃腸道腫瘤舉例,如果是局部復(fù)發(fā)或者是單發(fā)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(比如結(jié)腸癌術(shù)后單發(fā)肝轉(zhuǎn)移或單發(fā)肺轉(zhuǎn)移),那么完全有機(jī)會(huì)根治。此時(shí)的治療應(yīng)該是綜合治療,一般先行全身化療,同時(shí)用復(fù)發(fā)部位的病灶行基因檢查,聯(lián)合合適的靶向藥物治療,治療2-3周期后復(fù)查評(píng)價(jià)效果,如果腫瘤縮小,則考慮手術(shù)治療。此時(shí),要注意,不能因?yàn)榛熡行?,就一味的化療下去,有可能把肝或肺的轉(zhuǎn)移灶化療到肉眼或者CT發(fā)現(xiàn)不了,而喪失了根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。如果單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移病灶位于肝臟深部,并且緊鄰重要的肝內(nèi)血管,手術(shù)創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)的,那么可以考慮在化療的基礎(chǔ)上聯(lián)合肝臟局部介入栓塞治療或者超聲射頻消融治療,也可以獲得不錯(cuò)的治療效果。

胃癌術(shù)后容易出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移

但如果是多發(fā)轉(zhuǎn)移或者全身多臟器轉(zhuǎn)移,那么這種情況是很糟糕的情況,幾乎沒有根治機(jī)會(huì)。此時(shí)的治療目的就是通過綜合治療手段(化療、放療、生物治療、介入、中醫(yī)藥等)來控制腫瘤進(jìn)展,盡可能延長生命,帶瘤生存。腫瘤晚期的治療效果也是有很大的差別。同樣的病情,也與患者身體素質(zhì)、心理狀態(tài)、藥物治療反應(yīng)等都有關(guān)系。晚期腫瘤患者的治療是多方面考慮的,患者和醫(yī)生都不要走極端,在理性的基礎(chǔ)上,冒一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn),往往會(huì)有不小的驚喜。

與腫瘤作斗爭,要有積極的心態(tài)

患者要有積極的斗志和良好的心理素質(zhì),再加上化療和靶向藥物治療,不少晚期腫瘤患者可以做到長期帶瘤生存。

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