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癌癥一半是嚇?biāo)赖?一半是治死的嗎

2019-07-17 來(lái)源:基因谷  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果癌癥在早期階段沒(méi)有被發(fā)現(xiàn),診斷時(shí)已經(jīng)存在了區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這時(shí)的癌癥,仍然可以通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合局部淋巴結(jié)清掃,打掉所有可見(jiàn)的癌組織。

“癌癥一半是嚇?biāo)赖模话胧侵嗡赖?rdquo;,持這個(gè)論調(diào)的大有人在,認(rèn)為人在患了癌癥以后,由于精神壓力和肉體上的痛苦,再加上治療帶來(lái)的傷害,結(jié)果只能是加速患者的死亡,不治療反而會(huì)活的更長(zhǎng)。

事實(shí)真的是這樣嗎?

其實(shí),癌癥并不是一個(gè)單一的疾病,而是不同器官、不同類型、不同分期的一大類惡性疾病的總稱。這里面,有些分期晚、惡性程度高,有效的治療方法少;而有些,可能是分期早,或者是有著不錯(cuò)的治療方法,經(jīng)過(guò)積極的治療可以達(dá)到長(zhǎng)期控制,甚至是完全緩解。像這種不分青紅皂白“一棍子打死“是說(shuō)法,會(huì)誤導(dǎo)很多人,甚至是延誤病情,失去最佳治療時(shí)機(jī)。

一、分期早的癌癥患者

理論上來(lái)講,不管是哪種癌癥,只要能夠在早期發(fā)現(xiàn),通過(guò)以手術(shù)為主的積極治療,都能治愈。

在癌癥的早期階段,腫瘤還比較局限,癌細(xì)胞還沒(méi)有發(fā)生局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或向遠(yuǎn)處的器官轉(zhuǎn)移,也沒(méi)有侵犯到臨近的組織和器官,一個(gè)簡(jiǎn)單的根治性切除,絕大部分就可以達(dá)到臨床治愈。如果病理結(jié)果考慮惡性程度高,或存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)因素,可以在術(shù)后聯(lián)合化療或放療,進(jìn)一步殺滅有可能殘存的癌細(xì)胞,治愈率就更高了。

這個(gè)時(shí)期的癌癥,是以治愈為目的的,如果沒(méi)有及時(shí)治療,一旦出現(xiàn)癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,再想治愈就難了。

二、已經(jīng)出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者

如果癌癥在早期階段沒(méi)有被發(fā)現(xiàn),診斷時(shí)已經(jīng)存在了區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這時(shí)的癌癥,仍然可以通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合局部淋巴結(jié)清掃,打掉所有可見(jiàn)的癌組織。

鑒于癌癥的特殊性,這種情況就有了較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),所以,根據(jù)病種不同,大多數(shù)患者需要做術(shù)后的放化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等。目的就是為了盡可能殺滅有可能殘存下來(lái)的癌細(xì)胞。

這個(gè)時(shí)期癌癥,積極治療能夠最大限度控制癌癥病情,即使后期出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,也能大大延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。

比如:乳腺癌術(shù)后,激素受體陽(yáng)性的患者,需要口服內(nèi)分泌治療5-10年,Her-2陽(yáng)性的患者需要靶向抗Her-2治療1年等,經(jīng)作這些積極治療,I、II期患者的臨床治愈率可以高達(dá)85%以上,單純的I期患者,可以達(dá)到95%以上。

三、晚期患者

已經(jīng)出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移的晚期患者,絕大多數(shù)就沒(méi)有了治愈機(jī)會(huì)。

但沒(méi)有治愈機(jī)會(huì)不代表沒(méi)有了治療價(jià)值。

在以前單純放化療的年代,不管是哪種癌癥,一旦出現(xiàn)了多發(fā)轉(zhuǎn)移,基本上生存期都在1年左右,但在近十幾年,精準(zhǔn)靶向治療的興起,晚期癌癥患者的生存期得到了大大延長(zhǎng),尤其是近幾年免疫治療應(yīng)用于臨床,部分晚期癌癥患者也看到了長(zhǎng)期控制的希望。

肺癌為例,晚期非小細(xì)胞肺癌,有敏感基因突變的患者,單純靶向抗腫瘤治療,就能把病情控制2-3年,后續(xù)還有靶向抗血管治療、化療等方法解救;而沒(méi)有靶向治療機(jī)會(huì)的患者,以PD-1單抗為代表的免疫治療也取得了前所未有的進(jìn)展,5年生存率大大延長(zhǎng)。

總之,癌癥是一大類疾病的總稱,每個(gè)人的具體情況都會(huì)有不同,有些是以治愈為目的,有些是以控制病情進(jìn)展為目的,有些可能沒(méi)有了更好的控制辦法,以單純緩解痛苦為目的,但這些都需要由專業(yè)醫(yī)生的綜合判定,而不是一個(gè)簡(jiǎn)單的”不治療反而活的更長(zhǎng)“。

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