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不同手術對乳腺癌患者心理的影響

摘要:因此,該研究結果表明,對于可以提供全部三種手術方案的乳腺癌多學科中心,保乳手術、乳房切除+即刻重建的早期乳腺癌患者術后長期乳房滿意度和心理滿意度高于單純乳房切除。

美國乳腺外科醫(yī)師學會和腫瘤外科學會《腫瘤外科學報》在線發(fā)表加拿大多倫多總醫(yī)院、多倫多大學、女子學院研究所、瑪格麗特公主癌癥中心的研究報告,比較了早期乳腺癌患者保乳手術、單純乳房切除、乳房切除+即刻重建術后一年的心理社會功能結局。

該前瞻研究于2015年5月1日~2016年7月31日從加拿大安大略省多倫多大學醫(yī)療網絡入組早期(0~2期)乳腺癌擬行手術治療(保乳手術、單純乳房切除、乳房切除+即刻重建)患者303例,通過調查問卷(BREAST-Q、醫(yī)院焦慮抑郁量表、事件影響量表)量化評分結果的方差分析和線性回歸,比較基線至術后12個月的心理社會功能變化。

結果,其中接受保乳手術155例、單純乳房切除78例、乳房切除+即刻重建70例。對年齡、基線評分、收入、學歷、放化療或激素治療、種族、癌癥分期、單側或雙側手術等其他影響因素進行多因素回歸分析,術后12個月時,保乳手術與乳房切除+即刻重建、單純乳房切除相比:

乳房滿意度:72.1&plusmn;19.6、60.0±18.0(P=0.008)、49.9±78.0(P<0.001)

心理滿意度:78.5±20.6、69.9±20.6(P=0.073)、64.1±20.0(P<0.001)

胸部滿意度:74.2±18.3、71.5±15.1(P=0.94)、60.6±21.3(P=0.16)

性健康滿意度:58.8±19.7、47.7±21.5(P=0.53)、51.3±24.0(P=0.68)

因此,該研究結果表明,對于可以提供全部三種手術方案的乳腺癌多學科中心,保乳手術、乳房切除+即刻重建的早期乳腺癌患者術后長期乳房滿意度和心理滿意度高于單純乳房切除。

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