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治療肝癌前,多聽聽不同人的聲音

摘要:每一個(gè)肝癌患者的情況都不一樣,相關(guān)學(xué)科的專家坐在一起共同對(duì)患者的病情進(jìn)行會(huì)診討論,有利于找出最佳的治療方案。

 據(jù)統(tǒng)計(jì),我國肝癌的死亡例數(shù)在惡性腫瘤里排第二,僅次于肺癌。盡管如此,得了肝癌并不意味著絕望,崇雨田教授指出,目前肝癌治療的手段已有很多,如:外科手術(shù)(包括肝切除術(shù)和肝移植術(shù))、血管介入(也就是TACE)、局部消融治療(包括射頻、微波、冷凍、無水酒精注射等等),還有放化療和分子靶向治療、生物治療等;且對(duì)于早期肝癌而言,更有機(jī)會(huì)根治性切除。

 
可是,當(dāng)一個(gè)疾病有多種治療手段可供選擇時(shí),究竟如何抉擇呢?比如說,同一個(gè)肝癌,可能有的建議手術(shù)切除,有的建議做消融治療,有的又建議做介入治療......盡管每一種治療方法可能都有效,但就這一個(gè)患者而言,究竟哪一種方案才最適合他呢?
 
記者在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院.嶺南醫(yī)院親歷了一場肝癌病例多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診:
 
患者52歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的肝癌(腫塊較大)。對(duì)他而言,既有機(jī)會(huì)接受手術(shù)治療,也可進(jìn)行介入治療,甚至可以直接做肝移植,但究竟哪種治療方式更適合他呢?
 
來自感染性疾病科、普外科、肝移植科、介入科、放射科、生物治療中心、病理科、超聲科等8個(gè)專科的醫(yī)生從各自的治療角度分析了病人的情況——
 
普外科醫(yī)生指出,雖然肝癌有切除的機(jī)會(huì),但因腫塊較大,且位置在肝中央,如果手術(shù)治療需行肝中葉切除,無法保證保留足夠的剩余肝組織,手術(shù)難度比較大;
 
肝移植科醫(yī)生認(rèn)為,目前患者也符合肝移植的手術(shù)指征。如果患者接受,可行肝移植;如果患者不接受,可選擇其他方法治療。當(dāng)然,其他方法治療肝癌一旦復(fù)發(fā),患者經(jīng)嚴(yán)格評(píng)估后仍然有機(jī)會(huì)可行補(bǔ)救性肝移植。
 
介入科醫(yī)生則提出,患者符合介入TACE治療的指征,在介入治療后,當(dāng)腫瘤有所縮小,可以爭取手術(shù)切除的機(jī)會(huì)......
 
經(jīng)過一番徹底地分析討論后,大家最終一致同意的治療方案是:先作介入治療讓腫瘤有所縮小,而后再行手術(shù)切除。
 
崇雨田教授指出,由于肝癌的診斷與治療所涉及的??坪芏啵ǜ尾】啤⑵胀饪疲ɑ蚋文懲饪疲?、肝移植科、介入科、放射科、生物治療中心、病理科、超聲科等等,每一個(gè)肝癌患者的情況都不一樣,相關(guān)學(xué)科的專家坐在一起共同對(duì)患者的病情進(jìn)行會(huì)診討論,有利于找出最佳的治療方案。因此,他建議肝癌患者在治療之前,應(yīng)該多聽聽不同??疲ǜ伟┫嚓P(guān))醫(yī)生的意見。
 
據(jù)了解,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院已在嶺南醫(yī)院正式組建開展肝癌多學(xué)科綜合治療團(tuán)隊(duì),定期開展聯(lián)合會(huì)診,為患者提供合理的、個(gè)體化的最佳治療方案。無論肝癌患者初診于哪個(gè)???,首診醫(yī)生如判斷患者需要會(huì)診,在告知患者并征得同意后,即可向醫(yī)院提出多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診;且對(duì)于在嶺南醫(yī)院住院的患者,目前暫屬免費(fèi)。
 
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