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肺癌患者營養(yǎng)相關(guān)問題解惑

2017-12-06 來源:腫瘤代謝營養(yǎng)治療  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:請到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范有效治療,嚴格遵從醫(yī)囑

   營養(yǎng)均衡對肺癌患者的重要性?

 
  營養(yǎng)素是肺癌患者維持細胞結(jié)構(gòu)和功能的基礎(chǔ),是生命活動物質(zhì)的基礎(chǔ)。營養(yǎng)均衡是指所需的各種營養(yǎng)素合適的量和各個營養(yǎng)素之間的合理比例。營養(yǎng)均衡的供給能讓患者,不受癌性細胞影響的正常細胞、正常的組織、器官、系統(tǒng)處于最佳的狀態(tài);同時營養(yǎng)均衡的供給,能減少營養(yǎng)代謝產(chǎn)物對機體不良影響。
 
  晚期肺癌患者營養(yǎng)不良會帶來那些后果?
 
  晚期肺癌患者營養(yǎng)不良,免疫下降,易感染、再加上放化療腫瘤治療帶來的胃腸道副反應(yīng),影響蛋白和能量的攝入,容易出現(xiàn)低蛋白血癥。這中反反復復的營養(yǎng)不良,會導致患者腫瘤放化療的耐受性下降,讓患者失去“消滅”腫瘤最佳治療機會,影響腫瘤的治療及患者預(yù)后,增加患者住院時間,增加肺癌患者的費用。長期的營養(yǎng)不良,脂肪、肌肉被消耗,出現(xiàn)惡病質(zhì),難治性惡病質(zhì)。肌肉消耗增加,手腳無力,與呼吸相關(guān)的肌肉減少如膈肌等減少,出現(xiàn)呼吸無力,心肌減少,出現(xiàn)心肌肌力降低等全身系統(tǒng)反應(yīng),至此,營養(yǎng)問題逐漸上升為患者的主要問題,如果再不及時糾正,威脅肺癌患者的生命。
 
  如何判斷肺癌患者是否營養(yǎng)不良?
 
  先進行營養(yǎng)風險篩查,若NRS2002大于等于3分,說明有影響臨床結(jié)局的風險,應(yīng)該進行肺癌腫瘤病人的PG-SGA評定,如果評分為B級或C級時,說明患者有營養(yǎng)不良風險或者有營養(yǎng)不良,應(yīng)對患者進行營養(yǎng)宣教或營養(yǎng)支持或營養(yǎng)治療。營養(yǎng)專業(yè)人員綜合評估患者營養(yǎng)狀況,如飲食(飲食的量和種類),低能量攝入持續(xù)的時間、有無消化道吸收不良、患者的代謝情況、器官功能耐受水平、應(yīng)激程度、炎三項水平、營養(yǎng)相關(guān)生化指標的水平、BMI(或者做人體成分分析)、以及營養(yǎng)不良的體格檢查等情況。
 
  晚期肺癌患者出現(xiàn)營養(yǎng)應(yīng)該如何糾正?
 
  應(yīng)該具體情況,具體分析。一般對于那些晚期肺癌患者有嚴重營養(yǎng)不良的、出現(xiàn)惡病質(zhì),在低能量情況持續(xù)了一段時間的患者來說,我們應(yīng)該防止過度“喂養(yǎng)”,遵循徐徐漸進的方式進行。采取什么(口服加強、腸內(nèi)、腸外+腸內(nèi)、腸外)進行那中方式進行治療,我們應(yīng)該在充分尊重肺癌患者及家屬的意愿的基礎(chǔ)上,結(jié)合科我科的經(jīng)驗和最佳的方式進行治療。營養(yǎng)教育,貫穿于營養(yǎng)支持及治療。
 
  請您給肺癌患者那些忠告?
 
  請到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范有效治療,嚴格遵從醫(yī)囑。在接受手術(shù)前、手術(shù)后、放化療期間及出院時,最好請專業(yè)的腫瘤營養(yǎng)師或腫瘤科營養(yǎng)醫(yī)師會診,評估您目前的營養(yǎng)狀態(tài),是否應(yīng)該進行營養(yǎng)支持或治療。營養(yǎng)專業(yè)人員根據(jù)您的情況,提供營養(yǎng)專業(yè)建議,為您的腫瘤治療保駕護航。
 
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