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癌癥病人為什么總是疲乏無力?

摘要:炎癥調節(jié)因子失調,過多的釋放炎性因子作用于神經(jīng)系統(tǒng)及內分泌系統(tǒng),免疫系統(tǒng)激素穩(wěn)態(tài)改變,產(chǎn)生慢性炎癥反應,從而導致乏力的發(fā)生。

   癌癥病人為什么總是疲乏無力?

 
  許多腫瘤患者會經(jīng)常感覺上樓沒力氣,容易瞌睡,失眠健忘,渾身無力,尤其是在炎熱的夏季,總感覺筋疲力盡,老是想躺著,那么此時你應該注意了,這有可能就是癌癥相關性乏力。
 
  絕大多數(shù)腫瘤患者都會出現(xiàn)乏力
 
  乏力在癌癥患者,尤其是正在進行積極抗腫瘤治療的患者發(fā)生率較高。據(jù)統(tǒng)計,癌癥相關性乏力發(fā)生率為90.21%,中、重度乏力為77.97%。
 
  為什么會出現(xiàn)乏力?
 
  腫瘤自身因素
 
  (1)晚期腫瘤患者出現(xiàn)的惡液質(亦稱惡病質,是腫瘤通過各種途徑使機體代謝發(fā)生改變,使機體不能從外界吸收營養(yǎng)物質)、疼痛、貧血、營養(yǎng)及能量代謝異常,供給不足易產(chǎn)生疲勞乏力等癥狀。
 
  (2)神經(jīng)內分泌異常,例如下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂、甲狀腺功能減退,導致調節(jié)能量和物質代謝的甲狀腺激素分泌減少,能量供給不足,出現(xiàn)乏力。
 
 ?。?)炎癥調節(jié)因子失調,過多的釋放炎性因子作用于神經(jīng)系統(tǒng)及內分泌系統(tǒng),免疫系統(tǒng)激素穩(wěn)態(tài)改變,產(chǎn)生慢性炎癥反應,從而導致乏力的發(fā)生。
 
 ?。?)患者心理因素的變化,如抑郁、緊張、悲傷等,消極情緒使得感情上疲憊不堪。
 
 ?。?)褪黑激素分泌以及睡眠節(jié)律紊亂,褪黑激素可改善睡眠質量,若分泌紊亂,則會引起睡眠節(jié)律失常,導致乏力產(chǎn)生。
 
  抗腫瘤治療引起
 
  (1)幾乎所有的抗癌治療都能引起不同程度的乏力。例如:治療引起的甲狀腺功能減退或治療引起其的他副反應(惡心、嘔吐等)造成食欲不振等因素,均可引起乏力。
 
 ?。?)抗癌治療所致的乏力常與接受抗癌治療的種類及強度密切相關。例如,密集化療及高強度化療患者的乏力癥狀常常較嚴重。
 
 ?。?)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,傳遞到各器官或組織的興奮信號減少,導致乏力癥狀加重。
 
  患者乏力,如何應對?
 
  乏力的特殊干預處理包括藥物與非藥物兩類方法。
 
  藥物治療
 
  中、重度癌癥相關性乏力患者有可能從藥物治療中額外獲益,尤其是生活質量或日常生活能力受損的患者。常用藥物如下:
 
  非藥物治療
 
 ?。?)音樂放松療法:音樂優(yōu)美的節(jié)奏和旋律可以引導患者進入一個輕松愉快的境地,以達到穩(wěn)定情緒、振奮精神的作用,提高應激能力。解除疲勞的音樂可選擇《矯健的步伐》、《錦上添花》、《假日的沙灘等》。
 
 ?。?)選擇合適自己的鍛煉方式:日常鍛煉可以提高器官功能,從而減少能量消耗。患者可根據(jù)自身情況選擇散步、太極等一些較為和緩的運動。
 
  (3)調整睡眠:調整睡眠(規(guī)律起居時間,睡前避免飲咖啡及刺激物);節(jié)制睡眠(避免長時間午睡,適當限制上床睡覺的時間);建立誘導睡眠的良好環(huán)境(例如,睡眠時房間黑暗、安靜、舒適)。
 
 ?。?)注意補充營養(yǎng):應少量多次進餐,保證足夠的熱量。維持水電解質平衡對于防治乏力也是必要的。
 
 ?。?)康復治療:腫瘤患者乏力還可通過一些干預治療進行恢復,如觀察鳥類和坐在公園中體驗自然環(huán)境對癌癥患者將有所幫助。
 
  (6)心理干預:研究發(fā)現(xiàn)減少應激,給予癌癥患者更多的心理支持可以降低乏力水平。
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