目前我國每年新發(fā)病例約為68萬例，占全球胃癌發(fā)病率的一半左右，且大部分患者診斷時已為進展期胃癌。

　　胃癌患者中，三四十歲的青年患者并不鮮見?；仡櫵麄兗韧娜粘Ｉ钜脖┞冻鲆幌盗胁涣嫉纳盍晳T。

　　例如：

　　1.抽煙（煙霧中含有苯并芘、多環(huán)芳香烴、二苯并卡唑等多種致癌或促癌物質）

　　2.喝酒（酒精本身雖不是致癌物質，但烈性酒會刺激胃粘膜，損傷粘膜組織，促進致癌物質的吸收）

　　3.喜食油炸、熱燙的食物

　　4.熱愛燒烤、煙熏和肉食

　　5.蔬菜水果不沾邊

　　6.三餐不定時，早餐常略過，半夜吃宵夜

　　7.工作、學習壓力大、精神壓抑

　　8.缺乏適當?shù)捏w育鍛煉......

　　雖然胃癌的病因在研究中尚未完全清楚，目前認為其發(fā)生可能是多因素共同作用的結果，胃癌的發(fā)生可能與①幽門螺桿菌感染；

　?、诃h(huán)境及飲食（高鹽飲食、煙熏及煎炸食物等）；

　?、畚傅陌┣凹膊『桶┣安∽儯ㄈ缏晕s性胃炎、胃潰瘍、胃息肉胃粘膜上皮異型性增生等）；

　　④遺傳因素

　　既然胃癌的發(fā)生與以上因素可能有關，所以我們從因來預防果。

　　1.一級預防

　?。?）注意飲食衛(wèi)生避免多食過度刺激性飲食及熏制品節(jié)制煙酒定時飲食防止暴飲暴食以減少胃炎及胃潰瘍的發(fā)生

　　（2）改變傳統(tǒng)的鹽腌或煙熏等保存食物的方法廣泛應用冰凍保鮮儲存法

　?。?）減少食物中鹽分的攝入每天攝取量控制在6g以下

　?。?）經(jīng)常食用新鮮蔬菜及水果

　?。?）多食牛奶及奶制品

　?。?）增加食物中新鮮魚肉等蛋白質的含量

　?。?）經(jīng)常食用大蒜

　?。?）根除胃內HP感染對長期治療無效的胃潰瘍或大于2cm的胃息肉的患者均應及時手術治療萎縮性胃炎的患者應定期隨訪作胃鏡檢查都具有一定的預防意義

　　9）養(yǎng)成良好的生活習慣戒煙限酒吸煙世界衛(wèi)生組織預言如果人們都不再吸煙5年之后世界上的癌癥將減少1/3;其次不酗酒煙和酒是極酸的酸性物質長期吸煙喝酒的人極易導致酸性體質

　　10）不要過多地吃咸而辣的食物不吃過熱過冷過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品保持良好的精神狀態(tài)

　　11）有良好的心態(tài)應對壓力勞逸結合不要過度疲勞可見壓力是重要的癌癥誘因中醫(yī)認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降內分泌失調體內代謝紊亂導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤毒火內陷等

　　12）加強體育鍛煉增強體質多在陽光下運動多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外避免形成酸性體質

　　13）生活要規(guī)律生活習慣不規(guī)律的人如徹夜唱卡拉OK打麻將夜不歸宿等生活無規(guī)律都會加重體質酸化容易患癌癥應當養(yǎng)成良好的生活習慣從而保持弱堿性體質使各種癌癥疾病遠離自己

　　13）不要食用被污染的食物如被污染的水農(nóng)作物家禽魚蛋發(fā)霉的食品等要吃一些綠色有機食品要防止病從口入

　　2.二級預防

　　（1）在胃癌高發(fā)區(qū)開展人群普查：

　　早期發(fā)現(xiàn)普查是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的一個重要措施凡年齡在40歲以上有較長時間胃病史者或近幾個月出現(xiàn)明顯胃部癥狀者應列為普查對象。

　　適合我國國情的胃癌普查初篩方法方面做了不少工作，取得了一定進展主要有：

　　一是用計算機作病史和癥狀的模式判別

　　另一是用各種材料做成的小球采集空腹胃液再作隱血或生化檢查其共同目的是先篩選高危人群再進一步作X線或胃鏡檢查胃癌的檢出率一般在0.3%以上其中早期胃癌一般占30%以上雖然此法也存在漏診的問題但由于方法簡便費用低廉故有一定實用價值可在胃癌高發(fā)區(qū)推廣試用并逐步完善

　?。?）建立胃病?？崎T診減少來院就診病人的漏診誤診是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的另一條途徑由于早期胃癌常無明顯癥狀中晚期胃癌的癥狀也無特異性因此易被誤診為胃炎或胃潰瘍等慢性胃病

　　如何提高來院病人的早診率減少院內誤診時間是提高胃癌療效的又一關鍵

　　據(jù)國外經(jīng)驗在設立消化專科門診后可使早期胃癌的比例從原來的1.6%提高到10.60%國內凡設有消化?？频尼t(yī)院其早期胃癌的比例為10%～180%遠較一般綜合性醫(yī)院1.2%～2.7%為高

　　因此有條件的醫(yī)院均應設立胃病?？崎T診加強對因胃部癥狀來院就診病人的檢查工作特別是對初診或病史較長且處于好發(fā)年齡的病例均應行胃鏡或鋇餐檢查以減少漏診提高門診病人中的胃癌早期診斷率

　?。?）做好易感病例的隨訪：

　　已知萎縮性胃炎胃息肉胃潰瘍殘胃中重度不典型增生及不全結腸型腸化病人胃癌的發(fā)病率較高因此對上述胃癌前狀態(tài)和癌前病變進行積極治療定期隨訪檢查是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的又一條途徑

　　有學者認為對內科治療經(jīng)久不愈或有重度瘢痕形成的慢性胃潰瘍胃多發(fā)性息肉直徑大于2cm的單發(fā)性息肉及重度不典型增生因有高度癌變傾向可采取手術治療對殘胃的隨訪有人建議：

　?、俜?0歲以前手術者術后20年起每年1次

　?、诜?0歲以后手術者術后10年起每年1次

　　③慢性膽汁反流者術后10年起每年1次