得乳腺癌的癥狀有哪些？近年來(lái)，乳腺癌病發(fā)頻率不斷上升，每當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳房里存在腫塊，許多女性朋友就慌亂、無(wú)助的認(rèn)為她們的命運(yùn)噩耗已到來(lái)，到底何為乳腺癌?有何癥狀呢?

　　乳腺癌的早期可無(wú)癥狀，隨著病情發(fā)展，可能表現(xiàn)出局部及全身癥狀。

　　(1)腫塊：是乳腺癌的首發(fā)癥狀。國(guó)外報(bào)道，多數(shù)腫塊位于外上象限，其次是內(nèi)上及乳頭乳暈區(qū)，下方較少。腫塊大小不一，以2～3cm大小比較常見(jiàn)，多為單發(fā)，偶可多發(fā)。腫塊多呈圓形或卵圓形，邊界欠清，一般都為硬結(jié)，活動(dòng)度都較差。

　　(2)疼痛：多數(shù)乳腺癌患者缺乏疼痛癥狀。由于疼痛發(fā)生較少，乳腺癌不易被早期發(fā)現(xiàn)。疼痛常表現(xiàn)為乳腺刺痛，脹痛或隱痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出現(xiàn)周期性疼痛。

　　(3)乳房皮膚改變：乳腺組織被位于皮下的淺筋膜所包繞，深淺筋膜之間由Cooper韌帶相連。由于淺筋膜與皮膚相連，當(dāng)乳腺癌侵及乳腺間的Cooper韌帶使之縮短時(shí)，會(huì)牽拉皮膚，使局部皮膚凹陷，如同酒窩，稱之為“酒窩征"。另外腫瘤直接與皮膚粘連也可能造成此種情況。酒窩征在乳腺癌較早時(shí)即可出現(xiàn)，在患側(cè)手臂上下活動(dòng)時(shí)更為明顯。

　?、侔l(fā)紅及腫脹：生長(zhǎng)較快，體積較大的腫瘤，可出現(xiàn)皮膚表淺靜脈怒張，腫瘤局部皮溫升高。如腫瘤接近皮膚表面時(shí)皮膚可發(fā)紅。如癌細(xì)胞阻塞了皮下淋巴管，即可出現(xiàn)皮膚水腫，出現(xiàn)“桔皮樣變”。

　　乳腺癌皮膚紅腫以炎性乳腺癌最為典型，皮膚顏色淺紅或深紅，由局限的一塊很快擴(kuò)展到大部分乳腺，乃至全乳。觸診時(shí)，整個(gè)乳腺增厚、變硬，皮溫增高，且腫脹、粗糙，有明顯的桔皮樣變。

　　②皮膚破潰：腫瘤發(fā)展到晚期，腫塊長(zhǎng)大，可使皮膚隆起，如血供不足，隨著皮膚發(fā)紅，變薄，可發(fā)生破潰?；颊叱０樘弁?，有時(shí)劇痛難忍。由于創(chuàng)面有大量的壞死組織及血性分泌物滲出，患者常因此出現(xiàn)消瘦、貧血征象。

　?、燮つw結(jié)節(jié)：結(jié)節(jié)分布在病變周圍的皮膚時(shí)，稱衛(wèi)星結(jié)節(jié)，它是癌細(xì)胞沿淋巴管、乳腺導(dǎo)管或皮下筋膜梁索直接浸潤(rùn)于皮膚所致。衛(wèi)星結(jié)節(jié)可單個(gè)或數(shù)個(gè)，后者多呈分散分布。

　　④鎧甲癌：數(shù)個(gè)皮膚結(jié)節(jié)融合成片，覆蓋整個(gè)患側(cè)胸壁，并可延及腋窩至背部，甚至可超過(guò)胸骨中線，延伸到對(duì)側(cè)胸壁。厚硬成板塊的皮膚好似古代士兵所穿的鎧甲，故稱為鎧甲癌。

　　(4)乳腺輪廊改變：當(dāng)腫塊較大時(shí)，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。當(dāng)腫瘤累及皮膚或胸肌時(shí)，可使乳房變硬，縮小。病人端坐時(shí)，患側(cè)乳腺可提高。

　　(5)乳頭乳暈改變：

　?、偃轭^回縮及朝向改變：乳頭扁平、回縮、凹陷、朝向改變，直至完全縮入乳暈下，看不見(jiàn)乳頭。乳腺癌所致的乳頭下陷與先天性乳頭內(nèi)陷不同。后者經(jīng)?？捎檬譅坷岢觯橄侔┧碌娜轭^回縮不可能被拉出，而且凹陷的乳頭下或周圍可捫及腫塊。

　?、谌轭^的濕疹樣改變：最初為乳頭瘙癢，乳頭上皮增厚、脫屑、滲液，逐漸出現(xiàn)糜爛，糜爛而反復(fù)結(jié)痂、剁脫，乳暈皮膚剝脫后出現(xiàn)紅色肉芽，乳頭可慢慢變平，最后消失。

　　(6)乳頭溢液：乳頭溢液伴腫塊者，乳腺癌所占的比例較大。溢液可以是無(wú)色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等;可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性;溢液量可多可少，間隔時(shí)間也不一致。

　　如何檢查確定乳腺癌

　　和其他的惡性腫瘤一樣，在乳腺癌的早期，我們幾乎看不出任何明顯的癥狀。所以，在早期，乳腺癌很難得到患者的重視。但是，早期對(duì)于癌癥的檢查恰恰是最重要的。這就需要我們能夠早發(fā)現(xiàn)，早治療。

　　若出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭出現(xiàn)血性分泌物、乳房皮膚橘皮樣改變或乳頭凹陷等現(xiàn)象時(shí)，乳腺癌患者一定要重視起來(lái)，及時(shí)去醫(yī)院檢查。那么乳腺癌的檢查方法包括哪些呢?

　　乳腺癌檢查方法一：乳腺鉬靶攝片

　　乳腺鉬靶攝片是一種無(wú)創(chuàng)傷的方法。采用Siemens-ElemaAB型乳腺X線機(jī)，操作簡(jiǎn)便易行，其乳腺平片圖像清晰，層次豐富，信息量大，對(duì)普查乳腺疾病特別是乳腺癌早期有著重要的意義。

　　乳腺癌檢查方法二：活組織病理檢查方法

　　腫塊切除：將乳房中腫塊或可疑組織的整個(gè)切除，進(jìn)行病理檢查。

　　切取活檢：從腫塊或可疑組織中切取部分組織進(jìn)行檢查。

　　細(xì)針穿刺：用一根很細(xì)的針從腫塊、可疑組織或積液中抽取一些組織、細(xì)胞檢查。其他，如乳頭溢液者可做乳頭溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查，乳頭糜爛部刮片或印片細(xì)胞學(xué)檢查。

　　乳腺癌檢查方法三：雌激素和孕激素受體測(cè)定

　　乳房腫瘤切除后，測(cè)定腫瘤中的雌激素和孕激素受體水平，如果受體水平較高，說(shuō)明該腫瘤對(duì)內(nèi)分泌治療如三苯氧胺等較敏感、有效。

　　乳腺癌檢查方法四：超聲顯像

　　超聲顯像屬無(wú)損傷性，一般B超的作為乳腺增生檢查的首先檢查方式，簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確，可反復(fù)使用。

　　乳腺癌檢查方法五：乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查。

　　乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡可直視下觀察到乳頭溢液患者乳腺導(dǎo)管上皮及導(dǎo)管腔內(nèi)的情況，極大地提高了觀察到乳頭溢液患者病因診斷的準(zhǔn)確性，并對(duì)病變導(dǎo)管準(zhǔn)確定位給手術(shù)治療提供了極大幫助。乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)伴乳頭溢液的導(dǎo)管內(nèi)癌，尤其在鉬靶X線檢查未見(jiàn)鈣化灶的導(dǎo)管內(nèi)癌患者中顯示出獨(dú)特的優(yōu)越性等。

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