神經(jīng)纖維瘤又稱神經(jīng)膜瘤，神經(jīng)瘤，神經(jīng)周圍纖維瘤，雪旺細胞瘤，神經(jīng)周圍纖維母細胞瘤。本病名目繁多，反映了對其來源有不同看法，歸納起來不外以下幾類：第一類：神經(jīng)膜瘤或雪旺細胞瘤；第二類：神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)周圍纖維母細胞瘤，是指瘤細胞由神經(jīng)內(nèi)中胚葉深化而來的結(jié)締組織。神經(jīng)纖維瘤可以起源于周圍神經(jīng)，顱神經(jīng)及交感神經(jīng)。

　　該瘤常位于上瞼，質(zhì)柔軟，眼瞼腫脹增厚，色素沉著，瞼下垂，可觸及到索狀物及小結(jié)節(jié)，無疼痛。常可伴有青光眼、虹膜、睫狀體及脈絡(luò)神經(jīng)纖維瘤。由于本病引起眶骨缺損可致搏動性眼球突出或凹陷，且與橈動脈一致。如腫瘤原發(fā)于肌錐內(nèi)，除眼球突出外還可出現(xiàn)視力障礙。

　　神經(jīng)纖維瘤癥狀

　　1.位于肢體腫物，呈梭形，其神經(jīng)于支配的肢體遠側(cè)常有麻木，疼痛，感覺過敏等癥狀。

　　2.壓迫瘤體也可引起麻痛。

　　診斷依據(jù)

　　1.瘤體多數(shù)位于肢體，腋窩，也可位于鎖骨上，頸等部位。

　　2.位于肢體上瘤全呈梭形，其神經(jīng)干支配的肢體遠側(cè)常有麻木，疼痛，感覺過敏等癥狀。

　　3.壓迫瘤體也可引起麻痛。

　　鑒別診斷

　　面神經(jīng)腫瘤因其生長部位不同而臨床表現(xiàn)各異，早期癥狀隱蔽，臨床極易誤診，發(fā)生于橋小腦角的臨床表現(xiàn)頗似聽神經(jīng)瘤；發(fā)生于顳骨內(nèi)，以突發(fā)性面癱出現(xiàn)的又頗似Bell氏麻痹，面神經(jīng)鞘瘤最常見的癥狀是漸進性面神經(jīng)功能障礙，也可以面肌痙攣為首發(fā)癥狀，應(yīng)注意與原發(fā)性面肌痙攣相鑒別，原發(fā)性面肌痙攣極少伴有面癱，許多學者提出若保守治療16～20周無好轉(zhuǎn)應(yīng)考慮腫瘤及其它可能性，若面癱自開始到全癱超過6～12周也可排除Bell氏麻痹，感音神經(jīng)性耳聾，眩暈，單側(cè)耳鳴可能是位于橋小腦角，內(nèi)聽道腫瘤的臨床癥狀，對出現(xiàn)以上臨床癥狀者應(yīng)做耳神經(jīng)學，面神經(jīng)電生理學測試，面神經(jīng)功能定位等檢查。

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