多學(xué)科診療是否可提高腫瘤患者五年生存率？

2017-06-16 來(lái)源：上海東方醫(yī)院腫瘤科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腫瘤治療難度大、療程漫長(zhǎng)、可能情況多，對(duì)于醫(yī)院的資源配備、醫(yī)生的技能與經(jīng)驗(yàn)都有較高要求。因此目前的腫瘤治療，主要在公立?？漆t(yī)院與三甲大醫(yī)院內(nèi)。但是老齡化的到來(lái)，腫瘤年輕群體的增加等，腫瘤治療的需求在傳統(tǒng)的就醫(yī)模式下，已經(jīng)難以得到滿足。

　　目前，我國(guó)腫瘤患者五年生存率遠(yuǎn)低于歐美國(guó)家，不僅僅是醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備存在的問(wèn)題，還有治療模式的局限。

　　為何如此關(guān)注腫瘤患者5年生存率

　　醫(yī)學(xué)上，腫瘤患者是否被治愈常與5年生存率相掛鉤。這是因?yàn)榇罅康呐R床研究和資料統(tǒng)計(jì)顯示，在進(jìn)行腫瘤根治手術(shù)后，80%左右的患者可能會(huì)在術(shù)后的3年出現(xiàn)復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，還有10%會(huì)出現(xiàn)在治療發(fā)生后的5年左右。因此，醫(yī)學(xué)上多會(huì)用5年生存率去評(píng)價(jià)治療效果，在腫瘤經(jīng)過(guò)綜合治療后，患者生存期達(dá)到5年以上，即可認(rèn)為基本治愈（治愈的可能性為90%，只有10&復(fù)雜與轉(zhuǎn)移的可能）。

　　腫瘤患者生存情況為何得不到改善

　　腫瘤治療難度大、療程漫長(zhǎng)、可能情況多，對(duì)于醫(yī)院的資源配備、醫(yī)生的技能與經(jīng)驗(yàn)都有較高要求。因此目前的腫瘤治療，主要在公立?？漆t(yī)院與三甲大醫(yī)院內(nèi)。但是老齡化的到來(lái)，腫瘤年輕群體的增加等，腫瘤治療的需求在傳統(tǒng)的就醫(yī)模式下，已經(jīng)難以得到滿足。

　　這種“不能滿足”的現(xiàn)狀，一方面是傳統(tǒng)分科模式下，腫瘤患者從掛號(hào)到就診、從治療展開(kāi)到結(jié)束，需要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的等待與多方的輾轉(zhuǎn)，不僅治療效率較低，患者也會(huì)錯(cuò)失很多治療機(jī)會(huì)。另一方面患者診治受限于掛號(hào)科室內(nèi)，但腫瘤疾病卻是復(fù)雜的，需要涉及多個(gè)學(xué)科，單一學(xué)科的專斷，顯然也會(huì)使腫瘤患者診斷與治療結(jié)果受到影響。

　　腫瘤多學(xué)科診療是否能成為一種希望

　　腫瘤的多學(xué)科診療（MDT）模式源自于美國(guó)，在國(guó)內(nèi)腫瘤治療的現(xiàn)狀下，被國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院所追捧。確實(shí)，多學(xué)科（MDT）診療以某一腫瘤疾病相關(guān)的專家聯(lián)合坐診為前提，以腫瘤診治涉及多個(gè)科室合作為基礎(chǔ)，正好能夠解決現(xiàn)在腫瘤診治的現(xiàn)狀，使患者的需求得到滿足，幫助腫瘤患者提高五年生存率。

　　上海東方醫(yī)院也是眾多“傾心”多學(xué)科（MDT）診療的三甲醫(yī)院之一，腫瘤科從學(xué)科專注出發(fā)，在今年開(kāi)設(shè)了胃腸腫瘤多學(xué)科門診。但是，科主任高勇主任介紹到，多學(xué)科（MDT）診療要發(fā)揮其在腫瘤治療上的效果，必然要做到從掛號(hào)、診斷、住院、治療、到離院隨訪等的合理安排，每一個(gè)環(huán)節(jié)都要真實(shí)落實(shí)。這些都不是一蹴而就的，為了達(dá)到這個(gè)要求，醫(yī)院其實(shí)已經(jīng)默默準(zhǔn)備良久，也相信在這種模式下，會(huì)給腫瘤治療的生存率帶來(lái)新的可能。

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