中國(guó)是肝病大國(guó),可絕大多數(shù)患者卻從不知道腸道微生物菌群和肝硬化之間存在著密切的關(guān)系。最新的研究表明,腸道菌群紊亂不僅能加速和惡化肝硬化進(jìn)程,還能進(jìn)一步引發(fā)惡性循環(huán)。
科學(xué)家團(tuán)隊(duì)從腸道菌群研究著手,通過大量基因組學(xué)研究,在全世界首度揭開了腸道菌群紊亂對(duì)肝硬化發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵性作用。24日,相關(guān)研究成果在世界頂級(jí)科學(xué)雜志《自然》上在線發(fā)表,并獲得業(yè)界高度評(píng)價(jià)。
這項(xiàng)研究選取了98位中國(guó)的肝硬化患者和83位健康志愿者的腸道菌群樣本,并進(jìn)行了基因測(cè)序和深度研究。
“我們一共發(fā)現(xiàn)了269萬(wàn)個(gè)基因,其中36.1%的基因?yàn)槭状伟l(fā)現(xiàn)。”這項(xiàng)研究的領(lǐng)銜者、浙大一院傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室及感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心主任、中國(guó)工程院院士李蘭娟說(shuō),這也是世界上第一個(gè)肝硬化腸道菌群的基因集。在與歐洲人、美國(guó)人及中國(guó)糖尿病三個(gè)基因集的比較中,他們還發(fā)現(xiàn)了79萬(wàn)個(gè)肝病患者獨(dú)有的基因。
不僅如此,研究者還發(fā)現(xiàn),相比健康人,肝硬化患者腸道內(nèi)的擬桿菌屬細(xì)菌明顯減少,而這恰恰是人體腸道中的主導(dǎo)菌屬。相應(yīng)的,其他一些特定的細(xì)菌在肝硬化病人腸道內(nèi)卻明顯增多。
“我們已經(jīng)明確,有28種細(xì)菌是和肝硬化密切相關(guān)的,其中多個(gè)細(xì)菌此前在肝硬化病人中從未被關(guān)注到。”本文的第一作者、浙大一院傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的秦楠博士介紹,他們同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了其他38種在健康人腸道內(nèi)大量存在的細(xì)菌。“它們有的能遏制炎癥的發(fā)生,有的能產(chǎn)生有益于腸道健康的物質(zhì),是名符其實(shí)的‘健康衛(wèi)士’。”
研究者還發(fā)現(xiàn),肝硬化患者的口腔細(xì)菌也能入侵到人體的腸道,而健康人當(dāng)中卻沒有這樣的現(xiàn)象。“這可能對(duì)肝硬化發(fā)生發(fā)展產(chǎn)生重要影響。”李蘭娟院士說(shuō)。
科學(xué)家們還篩選出了其中的15種微生物基因,這些基因具有高度的靈敏性。這意味著,無(wú)需通過穿刺等侵入性的檢查手段,僅通過監(jiān)測(cè)這15種微生物基因的數(shù)據(jù),就可以對(duì)肝硬化進(jìn)行準(zhǔn)確預(yù)測(cè)、診斷以及療效的評(píng)估,準(zhǔn)確率超過90%。
“此舉將極大地推進(jìn)臨床醫(yī)療的進(jìn)展和微生物制劑的研發(fā),并對(duì)及早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)診斷病情,減輕患者痛苦具有積極意義。”著名的肝膽胰外科專家、中國(guó)工程院院士鄭樹森評(píng)價(jià)說(shuō)。
中國(guó)現(xiàn)有病毒性肝炎及各類肝病患者超過1億人,其中大約有數(shù)百萬(wàn)人由肝炎轉(zhuǎn)化為肝硬化,進(jìn)而導(dǎo)致肝癌。
國(guó)際著名微生態(tài)專家,前國(guó)際人體微生物組協(xié)會(huì)主席杜思克教授評(píng)價(jià)稱,研究成果敏銳地觀察到了腸道微生態(tài)在感染性疾病尤其是肝病的發(fā)生發(fā)展中具有潛在的重要意義,為醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐開辟了新視角,提供了新依據(jù)。
這項(xiàng)研究成果對(duì)現(xiàn)實(shí)生活也有很大的指導(dǎo)作用。“科學(xué)研究證明,腸道菌群的平衡對(duì)健康具有重要意義。”李蘭娟院士舉例說(shuō),“從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),為減肥不吃飯、酗酒、抽煙等不健康生活方式都會(huì)破壞體內(nèi)的菌群平衡,進(jìn)而可能誘發(fā)疾病。”
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥44.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價(jià): ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥7801、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620健脾理氣,化瘀軟堅(jiān),清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對(duì)于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)有改善作用。
健客價(jià): ¥138清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥46用于原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥1280