很多肝炎患者治病心切,卻往往走入認(rèn)識誤區(qū)。一是有病亂投醫(yī),二是有病亂吃藥。認(rèn)為藥吃的多,病就好的快。其實不然。藥能治病,也能致命。怎樣才能作到不濫用藥呢?首先要了解哪些藥物濫用會造成肝臟損傷。
下面是幾類常用藥物的濫用現(xiàn)象,希望能引起警覺。
?。?)抗生素的濫用。目前仍比較普遍。大量或長期使用廣譜抗生素,體內(nèi)各種敏感細(xì)菌被抑制而條件致病菌及真菌則乘機(jī)繁殖,同時,抑制腸內(nèi)有助消化的益生菌,如雙歧桿菌的繁殖,可導(dǎo)致消化不良、腹瀉等癥狀。
?。?)解熱鎮(zhèn)痛藥的濫用。由于是非處方藥,濫用現(xiàn)象比較普遍。用得最多的是去痛片等。這類藥物如果濫用可引起溶血性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、間質(zhì)性腎炎等。
(3)中藥的濫用。中藥內(nèi)也有劇毒藥,如服用不當(dāng),一樣會引起不良反應(yīng)。這些中藥包括:巴豆、蒼耳子、六神丸、雷公藤、甜瓜蒂、木通、牽牛、苦楝子等。
(4)補(bǔ)藥的濫用。補(bǔ)藥是一般人對維生素及其他營養(yǎng)藥、補(bǔ)血藥或某些中藥補(bǔ)益藥的俗稱。人體對于這些藥物的需要大都有一定限度。故不是多多益善。例如濫用維生素D可導(dǎo)致高鈣血癥。至于中藥補(bǔ)益藥,比如以藥性平和著稱的人參,如長期過量應(yīng)用,亦可出現(xiàn)興奮狀態(tài)、失眠、欣快感、神經(jīng)衰弱、咽喉刺癢、高血壓等癥狀。
?。?)激素及其它類藥物的濫用。有人以雄激素為補(bǔ)品,但卻不知此藥如果應(yīng)用過多,效果適得其反,不僅不能促進(jìn)性機(jī)能,反而使睪丸機(jī)能減退,生殖器官萎縮。雌性激素同樣不可濫用,長期使用可能引起卵巢的退化、萎縮。大劑量或長期使用糖皮質(zhì)激素,可引起高血壓、骨質(zhì)疏松、潰瘍、糖尿病以及男性的陽痿等。
傳統(tǒng)的中草藥被認(rèn)為是“綠色天然藥物”,我國的老百姓在看病方面很多人也是首選中醫(yī)中藥,因此而帶來的中草藥濫用頻頻出現(xiàn)了毒性問題。近些年中藥及其制成品所引起的不良反應(yīng)有增多之勢,中藥中毒致死的病例也有報道,這種治療的安全性也受到?jīng)_擊。
很多時候患者服用中藥及其制劑常常不向醫(yī)生說明,因此是否存在肝毒性也難以判斷。中草藥潛在的肝毒性并不新奇,早在《本草綱目》一書中就已經(jīng)闡述。一些植物,例如:苦杏仁、木薯、廣豆根、北豆根、艾葉、毛冬青、黃獨(dú)、蒼耳子、大楓子、苦楝皮、魚苦膽、千里光、天花粉等具有肝毒性早以為人所知。中草藥的肝毒性可以是藥物本身或其代謝產(chǎn)物的直接毒性作用,也可以是藥物代謝過程中出現(xiàn)的免疫損傷,其臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn)可能是各種肝病的特點(diǎn)。此外,中藥致肝損害除藥物本身的毒性作用外尚與下述因素有關(guān):
?。?)培植藥材中農(nóng)藥的殘留及品種混淆以及亂用、誤用等,新加坡國立大學(xué)及國立大學(xué)醫(yī)院學(xué)者報告,在他們1992-2008年收治的急性肝衰竭患者中,乙肝病毒感染引起者占44.5%,藥物性肝損傷引起者占36.6%,其中中藥引起者占藥物性肝損傷的42%。
?。?)對中醫(yī)藥的認(rèn)識存在誤區(qū)。如“天然藥物無毒性”的宣傳誤導(dǎo),實際上歷代本草藥、醫(yī)書及現(xiàn)代教科書中均有明確的論述,如破瘀散結(jié)的中藥不宜久服,久服易傷正氣。中醫(yī)藥不等于保健品,若將中藥當(dāng)“維生素”長期服用,出現(xiàn)毒副作用是必然的。
?。?)沒有按照中醫(yī)藥辨證論治的基本理論來運(yùn)用中藥或中成藥。如柴胡制劑的應(yīng)用等,1997年以后中成藥肝損害報道的新病例明顯減少。
?。?)與藥物制劑及原生藥的質(zhì)量控制有關(guān)。如壯骨關(guān)節(jié)丸的不良反應(yīng)主要見于1995年之前,此后已明顯減少。
(5)亂用、誤用或劑量過大。如一家醫(yī)院427例因服用中藥所致的肝損害病人中,2例為誤服,15例為長期服藥,62例服用了非處方藥物。
總之,中草藥并不像平常所說的那樣安全。因此,應(yīng)認(rèn)真地對中草藥進(jìn)行真正的治療效果和毒性的評估,并且要對中草藥可能造成的肝毒性有充分的認(rèn)識,以免誤診。用藥時亦必須謹(jǐn)慎,絕不可濫用。
傳統(tǒng)的中草藥被認(rèn)為是“綠色天然藥物”,我國的老百姓在看病方面很多人也是首選中醫(yī)中藥,因此而帶來的中草藥濫用頻頻出現(xiàn)了毒性問題。近些年中藥及其制成品所引起的不良反應(yīng)有增多之勢,中藥中毒致死的病例也有報道,這種治療的安全性也受到?jīng)_擊。
很多時候患者服用中藥及其制劑常常不向醫(yī)生說明,因此是否存在肝毒性也難以判斷。中草藥潛在的肝毒性并不新奇,早在《本草綱目》一書中就已經(jīng)闡述。一些植物,例如:苦杏仁、木薯、廣豆根、北豆根、艾葉、毛冬青、黃獨(dú)、蒼耳子、大楓子、苦楝皮、魚苦膽、千里光、天花粉等具有肝毒性早以為人所知。中草藥的肝毒性可以是藥物本身或其代謝產(chǎn)物的直接毒性作用,也可以是藥物代謝過程中出現(xiàn)的免疫損傷,其臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn)可能是各種肝病的特點(diǎn)。此外,中藥致肝損害除藥物本身的毒性作用外尚與下述因素有關(guān):
?。?)培植藥材中農(nóng)藥的殘留及品種混淆以及亂用、誤用等,新加坡國立大學(xué)及國立大學(xué)醫(yī)院學(xué)者報告,在他們1992-2008年收治的急性肝衰竭患者中,乙肝病毒感染引起者占44.5%,藥物性肝損傷引起者占36.6%,其中中藥引起者占藥物性肝損傷的42%。
(2)對中醫(yī)藥的認(rèn)識存在誤區(qū)。如“天然藥物無毒性”的宣傳誤導(dǎo),實際上歷代本草藥、醫(yī)書及現(xiàn)代教科書中均有明確的論述,如破瘀散結(jié)的中藥不宜久服,久服易傷正氣。中醫(yī)藥不等于保健品,若將中藥當(dāng)“維生素”長期服用,出現(xiàn)毒副作用是必然的。
?。?)沒有按照中醫(yī)藥辨證論治的基本理論來運(yùn)用中藥或中成藥。如柴胡制劑的應(yīng)用等,1997年以后中成藥肝損害報道的新病例明顯減少。
?。?)與藥物制劑及原生藥的質(zhì)量控制有關(guān)。如壯骨關(guān)節(jié)丸的不良反應(yīng)主要見于1995年之前,此后已明顯減少。
?。?)亂用、誤用或劑量過大。如一家醫(yī)院427例因服用中藥所致的肝損害病人中,2例為誤服,15例為長期服藥,62例服用了非處方藥物。
總之,中草藥并不像平常所說的那樣安全。因此,應(yīng)認(rèn)真地對中草藥進(jìn)行真正的治療效果和毒性的評估,并且要對中草藥可能造成的肝毒性有充分的認(rèn)識,以免誤診。用藥時亦必須謹(jǐn)慎,絕不可濫用。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥55693送1原品 買5送2送原品 4瓶1療程 7瓶1周期 醫(yī)師建議按照周期購買 效果更佳
健客價: ¥98清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥42利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥44.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥34恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥7801、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620用于慢性肝炎及原發(fā)性肝癌。
健客價: ¥25健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒的藥物。適用于肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。
健客價: ¥65