藥物性肝損傷指在用藥過程中藥物與肝臟直接或間接作用對肝臟所產(chǎn)生的毒害作用。其發(fā)生與年齡、性別、肥胖、飲酒、自身營養(yǎng)狀況等有關(guān)，尤其合并有肝臟基礎(chǔ)疾病時會增加用藥風(fēng)險。撲熱息痛(acetaminophen，APAP)，又名對乙酰氨基酚，非那西丁的活性代謝產(chǎn)物，為常用解熱鎮(zhèn)痛藥物之一。常規(guī)劑量撲熱息痛是相對安全的，但在長期和(或)過量使用的情況下，易造成肝中心小葉壞死.嚴(yán)重者發(fā)展為急性肝功能衰竭。在英美等國家，APAP是導(dǎo)致急性肝衰竭的主要原因，我國也比較常見。

　　有研究發(fā)現(xiàn)，氧化應(yīng)激在撲熱息痛誘導(dǎo)肝損傷發(fā)生過程中發(fā)揮重要作用，細(xì)胞內(nèi)線粒體和細(xì)胞外炎癥細(xì)胞來源的活性氧是導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷的重要原因，許多抗氧化物質(zhì)具有預(yù)防撲熱息痛誘導(dǎo)肝損傷的效果。另外炎癥反應(yīng)也是撲熱息痛誘導(dǎo)肝損傷的重要因素，在這種損傷過程中，一些炎癥因子明顯增加，中和腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素1等炎癥因子的作用能減輕肝損傷的發(fā)生。某些蛋白酶如細(xì)胞色素P4502E、誘導(dǎo)型一氧化氮合成酶和JNK信號分子也參與撲熱息痛誘導(dǎo)肝損傷的病理過程。最近研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞之間直接信息通道縫隙連接在藥物誘導(dǎo)肝損傷的發(fā)生發(fā)展過程中也十分重要?？p隙連接蛋白32(Cx32)是肝臟內(nèi)縫隙連接的最主要類型，具有促進(jìn)藥物誘導(dǎo)肝損傷的作用。Patel等發(fā)現(xiàn)，小鼠缺乏Cx32能耐受硫代乙酰胺誘導(dǎo)的肝損傷。藥物阻斷Cx32能緩解硫代乙酰胺或撲熱息痛誘導(dǎo)的肝損傷。

　　分子氫是宇宙中質(zhì)量最小的氣體分子，研究發(fā)現(xiàn)氫氣具有多種治療疾病的效果，其主要作用方式是具有抗氧化抗炎癥和抗細(xì)胞碉亡等效應(yīng)。過去研究曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)，氫氣治療肝臟疾病包括肝臟組織缺血再灌注損傷、Con A誘導(dǎo)的肝臟炎癥反應(yīng)、血吸蟲病導(dǎo)致的肝臟損傷和非酒精性肝硬化等，但是氫氣對撲熱息痛誘導(dǎo)的肝損傷尚未見報道。氫氣水是一種方便經(jīng)濟(jì)的給氫方法，具有和呼吸氫氣類似的效果，目前已經(jīng)作為一種健康產(chǎn)品受到大眾的歡迎，也有許多研究希望嘗試將氫水作為治療疾病的手段。最新來自西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝臟外科Chang Liu小組對氫氣治療撲熱息痛誘導(dǎo)的肝損傷進(jìn)行了系統(tǒng)研究，證明氫水這是一種有效預(yù)防撲熱息痛誘導(dǎo)的肝損傷的方法，論文最近在線發(fā)表在世界胃腸雜志上。

　　研究證明氫水能減少撲熱息痛誘導(dǎo)肝臟組織的氧化損傷和炎癥反應(yīng)，緩解肝臟組織病理改變包括超微結(jié)構(gòu)的變化，保護(hù)肝臟功能，能促進(jìn)肝臟細(xì)胞的再生能力，這些作用可能于抑制縫隙連接蛋白Cx32，抑制細(xì)胞內(nèi)信號分子JNK活性有關(guān)。