丙肝新藥“吉三代”，能不能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)？

2018-06-08 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：我國(guó)專(zhuān)家學(xué)者呼吁，及時(shí)將丙肝新藥納入醫(yī)保！

丙肝是丙型病毒性肝炎，全球感染率約為3%，在我國(guó)有超過(guò)1000萬(wàn)的丙肝患者。

丙型肝炎的危害是導(dǎo)致人體肝臟慢性纖維化，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)肝硬化、肝衰竭、肝癌。

而肝臟的疾病是人體內(nèi)臟器官中最不易察覺(jué)的。胃疼很快就會(huì)發(fā)現(xiàn)，心臟不舒服也能很快發(fā)現(xiàn)，但是肝臟的疾病一般發(fā)現(xiàn)了就是中晚期。

因?yàn)楫?dāng)患者感覺(jué)到了異樣去就醫(yī)的時(shí)候，其實(shí)已經(jīng)發(fā)展了很久的。

好消息是，我國(guó)批準(zhǔn)了又一款能治愈丙肝的創(chuàng)新藥——“吉三代”丙通沙。

吉三代是我國(guó)首個(gè)通過(guò)審批的泛基因型丙肝病毒（HCV）單一片劑方案，可用于治療基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）的成人感染患者。

在很難治愈的患者群體（包括經(jīng)治患者，以及代償期或失代償期肝硬化患者）中，SVR12（定義為完成治療后的第12周，檢測(cè)不出HCV RNA）的總體實(shí)現(xiàn)率較高，為92%-100%。

所以大家關(guān)心的問(wèn)題是，吉三代在國(guó)內(nèi)上市后，能不能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)呢？

我們先來(lái)看看美國(guó)的情況。

在美國(guó)，患者投了私人保險(xiǎn)和公共保險(xiǎn)，但是拒絕為丙肝藥物買(mǎi)單的仍然很多。

私人保險(xiǎn)公司拒保率很高，有52.4%的私人保險(xiǎn)公司拒絕為患者支付丙肝藥物的保險(xiǎn)。

而醫(yī)療補(bǔ)助中34.5%的患者拿不到錢(qián)，醫(yī)療保險(xiǎn)最少，只占14.7%。

總的來(lái)看，私人保險(xiǎn)可能要求更嚴(yán)，對(duì)于丙肝藥物的賠保率低，而公共醫(yī)保的賠償占比更高，超過(guò)80%的人可以享用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)丙肝藥物。

在我國(guó)，丙肝病種被劃入了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范疇，但是能夠報(bào)銷(xiāo)的只是傳統(tǒng)的治療方式。

并且在各地醫(yī)保政策還存在不同差異，這次的吉三代藥物能否進(jìn)入醫(yī)保，成為了我們最關(guān)心的焦點(diǎn)。

國(guó)內(nèi)專(zhuān)家學(xué)者呼吁，盡快將這次的新藥納入醫(yī)保范圍，讓更多的患者可以用到好藥，得到好的治療。

張文宏教授說(shuō)：“從整個(gè)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度，DAA藥物納入醫(yī)保對(duì)于減少更嚴(yán)重疾病的發(fā)生，以及降低后期治療開(kāi)支，對(duì)于整個(gè)社會(huì)價(jià)值巨大”。

將這次的新藥納入醫(yī)保范圍并不會(huì)加大國(guó)家的醫(yī)保負(fù)擔(dān)，因?yàn)閭鹘y(tǒng)的治療方式也需要支付相似的金額，這次只是換了一種更好的藥，報(bào)銷(xiāo)總額差距不大。

不久前9價(jià)宮頸癌疫苗的審批應(yīng)用，到這次的丙肝新藥上市，可見(jiàn)我國(guó)對(duì)創(chuàng)新藥的重視和關(guān)注，致力于讓人民用好藥，用放心藥。