在這春暖花開的季節(jié)，許多朋友卻有苦惱，因為他們是過敏性鼻炎患者。過敏性鼻炎對大家來說已經(jīng)非常熟悉，然而大家真的了解過敏性鼻炎嗎？

 

　　過敏性鼻炎又稱為變應(yīng)性鼻炎（allergicrhinitis，AR）,是機(jī)體暴露于變應(yīng)原后主要由IgE介導(dǎo)的鼻粘膜非感染性慢性炎性病變。AR的典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞，可伴有眼部癥狀，包括眼癢、流淚、眼紅和灼熱感等。AR有季節(jié)性和常年性之分，由花、草等引起稱為季節(jié)性AR，只有花粉播散的春季發(fā)作。季節(jié)性AR可發(fā)生于任何年齡，癥狀一般會隨著花期過去不治而愈。因此，很多人都不以為意，但是同樣的癥狀每年春季還是會反復(fù)發(fā)作。而與季節(jié)無關(guān)的常年發(fā)病的叫常年性AR，是機(jī)體對某些特異性過敏原如灰塵、螨蟲、動物皮屑等敏感性增高而發(fā)生在鼻腔黏膜的一種變態(tài)反應(yīng)，與人的體質(zhì)、遺傳、精神因素等有關(guān)。

 

　　因為過敏性鼻炎的典型癥狀是打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等，而一般人對這些癥狀第一反應(yīng)就是感冒，普通人如何區(qū)分自己得了過敏性鼻炎還是感冒呢？

 

　　過敏性鼻炎與感冒的區(qū)別

 

　　過敏性鼻炎

 

　　感冒

 

　　噴嚏頻率

 

　　頻繁，有時候連續(xù)打十幾到幾十個

 

　　偶爾

 

　　鼻涕

 

　　流水樣的鼻涕，伴隨著打噴嚏的同時大量的鼻涕會傾瀉而下

 

　　流水樣清鼻涕或者黃色濃鼻涕

 

　　鼻塞

 

　　鼻塞持續(xù)存在，并對日夜間睡眠產(chǎn)生影響

 

　　鼻塞隨著疾病進(jìn)程逐漸好轉(zhuǎn)

 

　　全身癥狀

 

　　不發(fā)燒，但會有鼻部癥狀或者伴發(fā)哮喘或皮膚過敏

 

　　發(fā)燒，全身無力，肌肉酸痛

 

　　如果感冒久治不愈，就應(yīng)該考慮自己是不是得了過敏性鼻炎，需到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行確診。確診后，臨床治療過敏性鼻炎的常用藥物有：

 

　?。?）鼻用糖皮質(zhì)激素：對AR患者的所有鼻部癥狀包括噴嚏、流涕、鼻癢和鼻塞均有顯著改善作用，常用藥如布地奈德噴霧劑、丙酸倍氯米松鼻噴霧劑等都有良好的抗炎作用，并產(chǎn)生減充血效果。

 

　?。?）抗組胺藥：能明顯緩解鼻部癥狀特別是鼻癢、噴嚏和流涕，對合并眼部癥狀也有效，但對改善鼻塞的效果有限，藥物起效快速，作用持續(xù)時間較長，一般每天只需用藥1次，如氯雷他定、西替利嗪等。

 

　?。?）抗白三烯藥：對鼻塞癥狀的改善優(yōu)于抗組胺藥，而且能有效緩解噴嚏和流涕癥狀，白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉對AR患者的鼻、眼癥狀及生活質(zhì)量均有明顯改善。

 

　　（4）肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑：色甘酸鈉和曲尼司特臨床較常用，對緩解兒童和成人AR的噴嚏、流涕和鼻癢癥狀有一定效果，但對鼻塞的改善不明顯。肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑的安全性和耐受性好，不良反應(yīng)少，無嗜睡、口干等。

 

　?。?）減充血劑：常用的藥物有0.05%羥甲唑啉和0.05%賽洛唑啉鼻噴劑，可快速緩解鼻塞，但對AR的其他鼻部癥狀無明顯改善作用，連續(xù)應(yīng)用不宜超過7天，療程過長或用藥過頻導(dǎo)致反跳性鼻粘膜充血，易發(fā)生藥物性鼻炎。

 

　?。?）黏液稀釋及改善黏液纖毛活性藥物：此類用藥屬常規(guī)的輔助用藥，可以稀釋膿性分泌物，同時恢復(fù)黏液纖毛的活性，有利于鼻涕的排出。常用的有鼻淵通竅顆粒和鼻淵舒口服液等中成藥。