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尿頻、尿急、尿痛吃藥無效 可能犯上尿道綜合癥

2014-08-26 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:尿頻、尿急、尿痛總是和尿道感染聯(lián)系在一起,似乎有這些表現就意味著感染了。事實并非如此,東南大學附屬中大醫(yī)院腎內科副主任醫(yī)師湯日寧提醒,這有可能是尿道綜合征的表現之一,最好不要擅自服藥。

   王女士最近很苦惱,說得不夸張的話,真有點痛苦不堪。半年前,王女士換了一家公司后不久,出現明顯尿頻,嚴重時半小時就要上一次廁所,但去廁所后又只是排一點點尿,去了不少醫(yī)院就診,診斷為尿路感染,吃了好多抗生素,效果不佳,反復尿常規(guī)檢查都是正常的,做了幾次中段尿培養(yǎng)也沒有發(fā)現什么異常。那么這是怎么回事呢?為什么一直用抗生素、甚至比較高檔的抗生素都沒有效果呢?

 
  蘇州市立醫(yī)院北區(qū)腎內科主任醫(yī)師靳政璽表示,從王女士的癥狀看,有尿頻、排尿不適、尿不盡感,臨床表現確實像尿路感染,但實際上,王女士的病并不是大家熟悉的尿路感染,而是所謂的尿道綜合征。
 
 
  尿道綜合征在婦女中很常見
 
  尿道綜合征,又稱無菌性膀胱炎,它常見于女性,臨床上可有典型的尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等尿路刺激癥狀,但反復檢查均未發(fā)現細菌等病原菌,尿常規(guī)檢查也沒有明顯的白細胞增加等,除下尿路癥狀外,也有下腹、腰背痛以及頭昏、目眩等神經官能癥的表現。這些患者常常有使用多種抗生素的病史,但效果不佳。
 
  準確來說,尿道綜合征不算是一種病,多數并無膀胱尿道器質性病變,但會突然或周期性發(fā)作,病程長短不一,有些人不治療即可自愈。
 
  據專家介紹,尿道綜合征和心理精神因素有很大關系,多見于絕經女性和神經官能癥患者。絕經女性處于更年期,內分泌紊亂,交感神經興奮,會出現一系列神經精神癥狀,如暴躁、焦慮、失眠、記憶力減退等。精神刺激影響到膀胱內壓和膀胱收縮,于是導致短時間的尿頻。
 
  尿道綜合征還與尿道梗阻、免疫等因素有關,腎結核、膀胱腫瘤患者也可能出現尿頻、尿急、尿痛癥狀,建議癥狀嚴重的患者到醫(yī)院進行排查。尿道綜合征在婦女中很常見,約占到50%。
 
 
  對癥治療方法多
 
  女性尿道綜合征是由多種因素引起的,因此治療方法也有多種選擇,一是針對癥狀治療,二是針對發(fā)病因素治療。 一般治療包括:坐浴、理療、α腎上腺能阻滯劑、鎮(zhèn)靜劑和心理治療。
 
  手術或器械治療:
 
  1、尿道口擴張術 主要針對尿道外口或尿道下段狹窄患者。每兩周一次,可重復多次。
 
  2、尿道松解術:解除尿道周圍纖維化
 
  3、尿道外口矯形術,解除由于處女膜異常或尿道肉阜引起的排尿異常癥狀
 
  抗感染治療:雖然尿道綜合征未確定屬于細菌感染引起。但是感染因素是一個始終不能排除的因素。故仍主張發(fā)作時適當選用抗菌素治療。
 
  雌激素治療:用于雌激素低下者,分全身用藥和局部用藥。此外,中藥和針灸治療也可改善癥狀。
 
  總之尿道綜合征是有多種因素引起,癥狀多樣,診斷治療應要全面考慮,要有針對性,同時還要排除婦科疾病,以免誤診誤治。
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