目前生活中出現(xiàn)的兒科疾病有很多,也有一些是先天性的,這對(duì)于孩子的成長(zhǎng)有著很大的危害。我們知道嬰兒陰莖陰囊型尿道下裂是目前臨床上比較常見(jiàn)的一種泌尿系統(tǒng)疾病,其陰莖陰囊型在尿道下裂中占4%,尿道外口位于陰莖陰囊交界處,陰莖下彎畸形明顯,陰莖短小似陰蒂。影響正常排尿,往往伴有尿道外口狹窄,有時(shí)陰囊分裂似大陰唇,常伴有隱睪,難以辨認(rèn)性別,影響性交和生育。下面我們?cè)敿?xì)了解吧!
什么是陰囊型尿道下裂?
尿道口位于陰囊部,常伴有陰囊分裂,陰莖彎曲嚴(yán)重。
病因解析
陰囊型尿道下裂病例病因錯(cuò)綜復(fù)雜,目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)有多個(gè)因素參與尿道下裂的形成。有少數(shù)病例可能是由于單基因突變引起,而文獻(xiàn)中報(bào)道的多數(shù)病例與產(chǎn)婦高齡、內(nèi)分泌水平、促排卵藥、抗癲癇藥、低體重兒、先兆子癇以及其他環(huán)境因素相關(guān)。
臨床表現(xiàn)
1.男性的陰囊出現(xiàn)分裂,這種情況下,男性朋友的尿道口開口于陰囊部中間處。
2.排尿方面的異常,常常不能站立排尿,尿道下裂表現(xiàn)為排尿異常,尿線細(xì),服流自下無(wú)射程,排尿時(shí)打濕衣褲,陰莖勃起時(shí)明顯向下彎曲。
3.患者的尿道開口于冠狀溝腹側(cè),而且呈裂隙狀,包皮呈帽狀蓋在裸露的龜頭上,腹側(cè)無(wú)包皮及系帶。
治療方法
手術(shù)是陰囊型尿道下裂惟一的治療方法。手術(shù)要求達(dá)到完全矯正陰莖下彎、尿道正位開口于陰莖頭、能站立排尿,成年后能進(jìn)行正常性生活的目的。
目前報(bào)道的手術(shù)方法有200多種,而上海江東醫(yī)院采用的是目前業(yè)內(nèi)比力流行Snodgrass法尿道下裂整形手術(shù)。據(jù)了解,這種手術(shù)方法94年就在美國(guó)廣泛應(yīng)用,2002年被引入我國(guó)。其原理是將開裂的輸尿管重新卷成一個(gè)完整的管子縫合。特別是針對(duì)小兒尿道下裂,這種方法即簡(jiǎn)單成功率又高,很少有手術(shù)后又瘺的。
手術(shù)時(shí)機(jī)
由于陰囊型尿道下裂患兒多不能正常站立解尿,容易造成其心理負(fù)擔(dān),影響心理發(fā)育,現(xiàn)多主張?jiān)缙谑中g(shù)。手術(shù)年齡最佳時(shí)間在寶寶6-18月左右。
預(yù)防措施
針對(duì)尿道下裂,目前無(wú)明確預(yù)防的方法及藥物。孕婦應(yīng)在圍產(chǎn)期進(jìn)行科學(xué)的圍產(chǎn)保健和規(guī)律的產(chǎn)前檢查,有助于該疾病的早期發(fā)現(xiàn)。選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方式,有助于患者的順利康復(fù)。