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腎病患者可以接種疫苗預防感染嗎?

摘要:活疫苗因為可在身體內擴散,對于使用大劑量激素、免疫抑制劑、白細胞低等免疫低下的患者,使用活疫苗是很危險的,可引起無法控制的感染,孕婦使用后可感染胎兒,因此不推薦使用。

  疫苗接種可以有效預防多種感染性疾病。腎友們可能害怕接種疫苗對疾病有影響,所以對接種疫苗總是有所顧慮。那么哪些疫苗是比較安全的呢?

  一般來說,乙型肝炎病毒、流感疫苗和肺炎球菌疫苗是推薦慢性腎臟病患者使用的。

  如果沒有乙肝抗體,建議盡早接種疫苗,特別是沒有透析以及在移植前盡早接種乙型肝炎病毒疫苗最好。對血液透析患者,腎移植等其他原因正接受免疫抑制治療的患者,需要更高的乙肝疫苗劑量或增加接種次數(shù),并在最后1次接種1-2月后檢測抗體滴度。

  流感疫苗應在每年流感季節(jié)前使用,且滅活疫苗是安全的,建議使用滅活流感疫苗。

  活疫苗因為可在身體內擴散,對于使用大劑量激素、免疫抑制劑、白細胞低等免疫低下的患者,使用活疫苗是很危險的,可引起無法控制的感染,孕婦使用后可感染胎兒,因此不推薦使用。常見的活疫苗有口服脊髓灰質炎疫苗、天花疫苗、減毒流感活疫苗、口服傷寒疫苗、麻風腮疫苗和卡介苗。

  在免疫功能低下、患肺炎球菌疾病,以及并發(fā)癥風險增加的成人(包括慢性腎衰竭、腎病綜合征、腎移植后)使用23價肺炎鏈球菌多糖疫苗(PPV23)。

  慢性腎臟病患者應和健康人一樣接受白喉、百日咳、破傷風疫苗(白百破疫苗)接種,但透析患者接種疫苗后血清轉化率低于健康人群,因此應監(jiān)測血清轉化率,必要時再予接種以加強免疫。

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