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血尿,你知道多少?

2017-08-06 來源:關(guān)注腎臟資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血尿的原因很多,大多數(shù)情況下是到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)的,只有少數(shù)是肉眼血尿,病人自己發(fā)現(xiàn)后到醫(yī)院診治的。

  正常情況下,健康人尿液中不含紅細(xì)胞或僅含少量的紅細(xì)胞。10毫升的新鮮尿液在離心沉淀后,每高倍視野下有3個以上的紅細(xì)胞即稱為血尿,隱血也會出現(xiàn)陽性反應(yīng)。僅能在顯微鏡下見到紅細(xì)胞尿,稱為鏡下血尿;肉眼即可見到尿液呈紅色或洗肉水樣改變,稱為肉眼血尿。

  但應(yīng)當(dāng)注意的是紅色的尿液不一定是血尿,女性患者尿中帶血可能是患者處于月經(jīng)期或陰道出血的血液混入尿中所致,服用或注射某些藥物(利福平、維生素B2等)等可以使尿色變紅,稱為“假性血尿”。

  血尿的原因很多,大多數(shù)情況下是到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)的,只有少數(shù)是肉眼血尿,病人自己發(fā)現(xiàn)后到醫(yī)院診治的。一般情況下,如果您自己發(fā)現(xiàn)有肉眼血尿,而且血中有凝血塊等或伴有明顯疼痛的情況,多數(shù)是腎外原因引起的血尿,如結(jié)石、膀胱或輸尿管其他病變等,這種情況下,您可以先看泌尿外科。如果不是這種情況,您可先就診腎內(nèi)科。如果是尿液常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有潛血或紅細(xì)胞,即所謂“鏡下血尿”,那么醫(yī)生通常會告訴您需要檢查尿紅細(xì)胞位相以初步確定病因。

  總之,發(fā)現(xiàn)血尿后,不要驚慌。首先,要區(qū)別是真性血尿還是假性血尿;其次,結(jié)合癥狀、體征、一些實驗室檢查初步判斷一下血尿的來源;最后,再做針對性的??茩z查,找出引起血尿的真正元兇,繼而采取有效的治療措施。

  血尿的定位分析:

  初血尿:血尿僅見于排尿的開始,病變多在尿道。

  終末血尿:排尿?qū)⒔Y(jié)束時出現(xiàn)血尿,病變多在膀胱三角區(qū),膀胱頸部或后尿道。

  全程血尿:血尿出現(xiàn)在排尿的全過程,出血部位多在膀胱,輸尿管或腎臟。

  以上三種血尿,可用尿三杯試驗加以區(qū)別。

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